抽煙后頭暈可能與尼古丁刺激、一氧化碳中毒、血管收縮、低血糖反應(yīng)、慢性缺氧等因素有關(guān)。長(zhǎng)期吸煙者可能出現(xiàn)腦供血不足、血壓波動(dòng)等病理變化，建議及時(shí)戒煙并排查心血管疾病。
1、尼古丁刺激
煙草中的尼古丁會(huì)刺激中樞神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮，引起心跳加快、血壓升高。這種急性刺激可能造成腦血流動(dòng)力學(xué)紊亂，出現(xiàn)短暫性頭暈。長(zhǎng)期吸煙者神經(jīng)敏感性降低，但初次吸煙者更易出現(xiàn)此類(lèi)反應(yīng)。
2、一氧化碳中毒
吸煙時(shí)產(chǎn)生的一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合能力是氧氣的240倍，會(huì)形成碳氧血紅蛋白，導(dǎo)致血液攜氧能力下降。當(dāng)腦組織缺氧時(shí)會(huì)出現(xiàn)頭暈、頭痛癥狀，嚴(yán)重時(shí)可伴隨惡心嘔吐，多見(jiàn)于密閉空間連續(xù)吸煙時(shí)。
3、血管收縮
尼古丁可引起外周血管和腦血管痙攣性收縮，減少腦部血流量。吸煙后測(cè)量腦血流速度可發(fā)現(xiàn)血流減緩，這種缺血狀態(tài)會(huì)觸發(fā)頭暈癥狀，合并高血壓或動(dòng)脈硬化者癥狀更明顯。
4、低血糖反應(yīng)
尼古丁通過(guò)抑制胰島素分泌，干擾糖代謝?？崭刮鼰熆赡苷T發(fā)反應(yīng)性低血糖，表現(xiàn)為頭暈、冷汗、乏力等癥狀。糖尿病患者或飲食不規(guī)律者風(fēng)險(xiǎn)更高，需警惕低血糖昏迷。
5、慢性缺氧
長(zhǎng)期吸煙者肺功能受損，肺泡換氣效率降低，導(dǎo)致慢性低氧血癥。機(jī)體長(zhǎng)期處于缺氧代償狀態(tài)時(shí)，輕微活動(dòng)即可誘發(fā)頭暈，常伴有杵狀指、嘴唇發(fā)紺等體征，需進(jìn)行肺功能檢查。
建議吸煙者逐步減少吸煙量直至完全戒煙，避免空腹或密閉環(huán)境吸煙。日?？蛇M(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)改善心肺功能，飲食注意補(bǔ)充富含維生素C和維生素E的食物如柑橘、堅(jiān)果等，幫助修復(fù)氧化損傷。若頭暈頻繁發(fā)作或伴隨胸痛、視物模糊等癥狀，需立即就醫(yī)排查冠心病、腦動(dòng)脈硬化等疾病，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用尼莫地平片、鹽酸氟桂利嗪膠囊等改善腦循環(huán)藥物，但根本治療仍在于徹底戒煙。