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懷孕小肚子痛怎么回事

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公衍民 產(chǎn)科 主治醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

懷孕小肚子痛可能由生理性宮縮、先兆流產(chǎn)、泌尿系統(tǒng)感染、胃腸功能紊亂、異位妊娠等原因引起,可通過休息觀察、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議孕婦及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑處理。

1、生理性宮縮

孕中晚期出現(xiàn)的無規(guī)律、輕微下腹痛多為生理性宮縮,與子宮增大牽拉韌帶有關(guān)。表現(xiàn)為短暫隱痛或緊繃感,休息后可緩解。無須特殊治療,建議避免久站或劇烈活動(dòng),采取左側(cè)臥位減輕壓迫。若疼痛持續(xù)加重或伴隨出血需警惕病理性宮縮。

2、先兆流產(chǎn)

孕早期下腹陣發(fā)性墜痛伴陰道流血可能提示先兆流產(chǎn),與胚胎發(fā)育異常或黃體功能不足有關(guān)。需立即臥床休息,遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片保胎,必要時(shí)住院觀察。避免提重物及性生活,保持情緒穩(wěn)定。

3、泌尿系統(tǒng)感染

孕期激素變化易引發(fā)尿路感染,表現(xiàn)為下腹隱痛伴尿頻尿急。可遵醫(yī)囑服用頭孢克肟顆?;虬⒛髁挚死S酸鉀片等孕期安全抗生素,同時(shí)每日飲水超過2000毫升。注意會(huì)陰清潔,排尿后從前向后擦拭。

4、胃腸功能紊亂

孕激素升高會(huì)減緩胃腸蠕動(dòng),引發(fā)脹氣或痙攣性腹痛。建議少食多餐,避免豆類等產(chǎn)氣食物,適當(dāng)飲用溫蜂蜜水緩解便秘。疼痛時(shí)可熱敷腹部,遵醫(yī)囑口服雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群。

5、異位妊娠

停經(jīng)后突發(fā)單側(cè)下腹撕裂樣疼痛伴休克癥狀,需警惕輸卵管妊娠破裂。急診手術(shù)是唯一治療方式,常見術(shù)式為腹腔鏡下輸卵管切除術(shù)。孕6-8周通過超聲檢查可早期發(fā)現(xiàn),有宮外孕史者需加強(qiáng)孕早期監(jiān)測(cè)。

孕期腹痛需每日記錄疼痛頻率和伴隨癥狀,避免自行服用止痛藥。飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等,補(bǔ)充復(fù)合維生素。保持每日30分鐘溫和散步,穿著寬松棉質(zhì)衣物。如出現(xiàn)持續(xù)疼痛超過2小時(shí)、陰道流血、發(fā)熱或排尿疼痛等癥狀,須立即前往產(chǎn)科急診。定期產(chǎn)檢時(shí)主動(dòng)向醫(yī)生描述腹痛細(xì)節(jié),包括疼痛部位、性質(zhì)和觸發(fā)因素等。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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