5個(gè)月嬰兒反復(fù)咳嗽可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、保持環(huán)境濕度、拍背排痰、就醫(yī)排查病因、霧化治療等方式緩解。反復(fù)咳嗽可能與嗆奶、呼吸道感染、過(guò)敏、胃食管反流、先天性氣道異常等因素有關(guān)。
1、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)
喂養(yǎng)時(shí)讓嬰兒保持頭高腳低位,喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘。使用防脹氣奶瓶,控制單次喂奶量不超過(guò)120毫升。避免在哭鬧時(shí)喂奶,減少奶液反流刺激咽喉。哺乳期母親需忌口辛辣食物,奶粉喂養(yǎng)者可嘗試水解蛋白配方粉。
2、保持環(huán)境濕度
使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,每日開(kāi)窗通風(fēng)2-3次。定期清洗空調(diào)濾網(wǎng),避免毛絨玩具積塵。接觸嬰兒前需洗手,患病家庭成員應(yīng)佩戴口罩。冬季避免過(guò)度包裹,頸部以能插入兩根手指為宜。
3、拍背排痰
餐前或餐后1小時(shí)進(jìn)行拍背,五指并攏呈空心掌,由外向內(nèi)輕拍背部。每次持續(xù)3-5分鐘,每日3-4次??膳浜仙睇}水霧化稀釋痰液。注意觀察痰液顏色,出現(xiàn)黃綠色痰液需及時(shí)就醫(yī)。
4、就醫(yī)排查病因
持續(xù)咳嗽超過(guò)1周或伴有發(fā)熱、喘息需就診。醫(yī)生可能開(kāi)具血常規(guī)、胸片、過(guò)敏原檢測(cè)等檢查。若確診呼吸道合胞病毒感染,需隔離護(hù)理。胃食管反流患兒需采用稠化喂養(yǎng),先天性喉軟化通常隨月齡增長(zhǎng)自愈。
5、霧化治療
醫(yī)生可能根據(jù)病情開(kāi)具布地奈德混懸液、異丙托溴銨溶液、乙酰半胱氨酸溶液等霧化藥物。霧化器面罩需貼合面部,每次治療10-15分鐘。治療后洗臉漱口,激素類(lèi)霧化需監(jiān)測(cè)口腔黏膜。避免自行購(gòu)買(mǎi)霧化藥物使用。
家長(zhǎng)需每日記錄咳嗽頻率、時(shí)段及誘因,避免接觸二手煙、香水等刺激物。睡眠時(shí)適當(dāng)墊高上半身,選擇透氣純棉衣物。若咳嗽伴隨呼吸急促、口唇發(fā)紺或拒奶,應(yīng)立即急診處理。6月齡內(nèi)嬰兒免疫系統(tǒng)尚未完善,不建議使用鎮(zhèn)咳藥物,癥狀持續(xù)應(yīng)定期隨訪(fǎng)兒科呼吸專(zhuān)科。