拉水胃疼惡心可能由急性胃腸炎、食物中毒、胃腸功能紊亂、腸易激綜合征、胃潰瘍等原因引起，可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)液治療、藥物治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、急性胃腸炎

急性胃腸炎多因病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致胃腸黏膜急性炎癥，表現(xiàn)為水樣腹瀉、陣發(fā)性胃絞痛、惡心嘔吐。發(fā)病可能與進(jìn)食不潔食物有關(guān)，常伴隨發(fā)熱、乏力。治療需口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散止瀉、諾氟沙星膠囊抗感染、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群。

2、食物中毒

食用被金黃色葡萄球菌等病原體污染的食物后，毒素刺激胃腸引發(fā)劇烈反應(yīng)，出現(xiàn)噴射狀水瀉、上腹絞痛、頻繁嘔吐?？赡馨橛蓄^暈、視物模糊等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。需立即停止進(jìn)食可疑食物，用溫水洗胃，靜脈注射葡萄糖氯化鈉注射液補(bǔ)充電解質(zhì)，必要時(shí)使用鹽酸洛哌丁胺膠囊控制腹瀉。

3、胃腸功能紊亂

長(zhǎng)期精神緊張或飲食不規(guī)律可導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)異常，出現(xiàn)稀水樣便伴間歇性胃部隱痛、飯后惡心。癥狀多在情緒波動(dòng)后加重，體檢無器質(zhì)性病變。建議規(guī)律進(jìn)食易消化食物，避免辛辣刺激，可服用馬來酸曲美布汀片調(diào)節(jié)蠕動(dòng)、復(fù)方消化酶膠囊助消化、谷維素片改善植物神經(jīng)功能。

4、腸易激綜合征

腸道敏感性增高引發(fā)的功能性疾病，典型表現(xiàn)為腹瀉型排便糞質(zhì)稀薄如水、進(jìn)食后臍周絞痛、晨起惡心。癥狀常因焦慮、寒冷誘發(fā)，排便后腹痛減輕。治療需避免產(chǎn)氣食物，使用匹維溴銨片緩解腸痙攣、地衣芽孢桿菌活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群、復(fù)方苯乙哌啶片控制腹瀉。

5、胃潰瘍

幽門螺桿菌感染或長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥導(dǎo)致胃黏膜缺損，除規(guī)律性上腹痛外，潰瘍刺激可引發(fā)反射性惡心，若伴幽門水腫可能出現(xiàn)嘔吐腹瀉。需進(jìn)行碳13呼氣試驗(yàn)檢測(cè)，采用奧美拉唑腸溶膠囊抑酸、膠體果膠鉍膠囊保護(hù)黏膜、阿莫西林克拉維酸鉀片根除細(xì)菌。

出現(xiàn)拉水樣便伴胃疼惡心時(shí)，應(yīng)暫時(shí)禁食4-6小時(shí)待嘔吐緩解，之后逐步飲用溫鹽水或米湯補(bǔ)充水分。避免攝入乳制品、高纖維及高脂食物，可少量進(jìn)食蘇打餅干中和胃酸。注意觀察尿量及精神狀態(tài)，若持續(xù)腹瀉超過24小時(shí)、出現(xiàn)血便或意識(shí)模糊需急診處理?；謴?fù)期保持飲食清淡，烹飪食物需徹底加熱，餐具定期煮沸消毒。