手部皮炎濕疹可通過保濕護理、外用藥物、口服藥物、光療、手術治療等方式治療。手部皮炎濕疹通常由皮膚屏障受損、過敏反應、微生物感染、遺傳因素、環(huán)境刺激等原因引起。
1、保濕護理
使用含尿素、凡士林等成分的保濕霜有助于修復皮膚屏障。建議每日多次涂抹,尤其在洗手后立即使用。避免使用堿性肥皂或刺激性清潔劑,可選擇溫和的pH值中性洗劑。保持手部適度濕潤有助于緩解干燥脫屑癥狀。
2、外用藥物
糖皮質激素類藥膏如丁酸氫化可的松乳膏可減輕炎癥反應。鈣調磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部及皮膚薄嫩部位。合并感染時可配合使用莫匹羅星軟膏等抗菌藥物。急性期滲出明顯時可用硼酸溶液濕敷。
3、口服藥物
抗組胺藥物如氯雷他定片可緩解瘙癢癥狀。嚴重病例可短期口服潑尼松片控制炎癥。免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于頑固性病例。合并細菌感染時需根據(jù)藥敏結果選擇阿莫西林膠囊等抗生素。
4、光療
窄譜中波紫外線治療適用于慢性頑固性手部濕疹。通常需要每周2-3次治療,持續(xù)8-12周可見效果。治療期間需注意防曬,避免光敏感反應。光療可能引起皮膚干燥,需加強保濕護理。
5、手術治療
對于長期慢性苔蘚化皮損,可考慮局部注射復方倍他米松注射液。嚴重瘢痕攣縮影響功能時需行皮瓣移植等整形手術。手術治療后仍需持續(xù)藥物治療和護理以防復發(fā)。
日常應避免接觸洗滌劑、溶劑等刺激性物質,工作時佩戴棉質手套作為保護。注意記錄可能誘發(fā)癥狀的接觸物,必要時進行斑貼試驗明確過敏原。保持規(guī)律作息,避免精神緊張和過度搔抓。飲食宜清淡,限制辛辣刺激性食物。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)化膿感染時應及時復診調整治療方案。