甲亢會引起四肢無力。甲狀腺功能亢進癥可能導(dǎo)致肌肉無力和疲勞,主要與甲狀腺激素水平升高有關(guān)。
甲狀腺激素過多會加速蛋白質(zhì)分解,導(dǎo)致肌肉組織消耗,引發(fā)四肢無力?;颊呖赡芨械缴现蛳轮α?,嚴重時會出現(xiàn)爬樓梯困難或持物不穩(wěn)。這種無力感在活動后加重,休息后緩解。伴隨癥狀包括心悸、多汗、體重下降等代謝亢進表現(xiàn)。輕度肌無力可通過抗甲狀腺藥物控制,常用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等藥物調(diào)節(jié)激素水平。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)周期性麻痹,表現(xiàn)為突發(fā)性下肢無力甚至癱瘓,與低鉀血癥相關(guān)。這種情況多見于亞洲男性患者,常在飽餐或劇烈運動后發(fā)作。需緊急補鉀治療并長期控制甲亢,可選用氯化鉀緩釋片糾正電解質(zhì)紊亂。合并嚴重肌病時需檢測肌酸激酶,必要時使用普萘洛爾片緩解震顫癥狀。
甲亢患者應(yīng)保證充足蛋白質(zhì)攝入,每日進行適度力量訓(xùn)練幫助維持肌肉量。避免劇烈運動誘發(fā)周期性麻痹,外出時最好有人陪同防止跌倒。定期復(fù)查甲狀腺功能和電解質(zhì),根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量。若出現(xiàn)進行性肌無力或呼吸困難,需立即就醫(yī)排除重癥肌無力等并發(fā)癥。