事后避孕藥可能引起月經紊亂、惡心嘔吐、乳房脹痛等不良反應，長期頻繁使用可能導致內分泌失調。事后避孕藥主要有左炔諾孕酮片、米非司酮片等類型，適用于無保護性行為后的緊急避孕。
1、月經紊亂
事后避孕藥含有高劑量孕激素，可能干擾正常月經周期，導致月經提前或推遲。部分女性用藥后出現點滴出血或經量異常，通常1-2個月經周期后可自行恢復。若持續(xù)三個月以上月經不調，需就醫(yī)排除多囊卵巢綜合征等疾病，可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物調節(jié)周期。
2、胃腸反應
服藥后可能出現惡心嘔吐、腹痛腹瀉等消化道癥狀，與藥物刺激胃腸黏膜有關。建議餐后服用可減輕不適，嚴重嘔吐需在2小時內補服藥物。長期反復使用可能誘發(fā)慢性胃炎，表現為上腹隱痛、反酸噯氣等癥狀，需避免與布洛芬片等非甾體抗炎藥同服。
3、乳房不適
孕激素作用可能導致乳房脹痛、觸痛感，通常3-5天自行緩解。若出現持續(xù)結節(jié)或溢液需排查乳腺增生，可通過乳腺超聲檢查確診。日常應減少咖啡因攝入，穿著無鋼圈內衣緩解壓迫，必要時遵醫(yī)囑使用乳癖消片等中成藥調理。
4、內分泌失調
每年使用超過3次可能擾亂下丘腦-垂體-卵巢軸功能，引發(fā)痤瘡、脫發(fā)、體重增加等問題。有研究顯示頻繁使用可能降低卵巢儲備功能，建議有生育需求者監(jiān)測抗繆勒管激素水平。出現潮熱盜汗等更年期癥狀時，需評估卵巢功能。
5、血栓風險
含雌激素的事后避孕藥可能增加靜脈血栓概率，表現為下肢腫痛、呼吸困難等。肥胖、吸煙或存在凝血功能障礙者風險更高，此類人群建議選擇左炔諾孕酮類單方制劑。用藥后出現持續(xù)頭痛、視物模糊需立即就醫(yī)排除腦血栓。
事后避孕藥作為補救措施不應替代常規(guī)避孕，每年使用不宜超過2次。用藥后需觀察下次月經情況，延遲超過7天應檢測妊娠。日常推薦使用避孕套、短效避孕藥等高效避孕方式，保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于維持激素平衡。若出現嚴重過敏反應或持續(xù)不適，應及時婦科就診評估。