神經(jīng)痛可通過(guò)藥物治療、物理治療、神經(jīng)阻滯、生活調(diào)整、心理干預(yù)等方式快速緩解。神經(jīng)痛可能與神經(jīng)損傷、炎癥壓迫、代謝異常、病毒感染、外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為刺痛、灼燒感、麻木、觸覺過(guò)敏、肌肉無(wú)力等癥狀。

1、藥物治療

神經(jīng)痛患者可遵醫(yī)囑使用卡馬西平片、加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等抗癲癇藥物，這類藥物能穩(wěn)定神經(jīng)細(xì)胞膜，減少異常放電。對(duì)于炎癥引起的神經(jīng)痛，可使用布洛芬緩釋膠囊或塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多緩釋片等阿片類鎮(zhèn)痛藥，但需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)成癮性。用藥期間需觀察頭暈、嗜睡等不良反應(yīng)。

2、物理治療

經(jīng)皮神經(jīng)電刺激通過(guò)低頻電流阻斷疼痛信號(hào)傳導(dǎo)，對(duì)坐骨神經(jīng)痛效果較好。超短波治療能促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕神經(jīng)根水腫。急性期可采用冷敷緩解灼痛感，慢性期改用熱敷改善微循環(huán)。紅外線照射可幫助修復(fù)受損神經(jīng)，每次治療15-20分鐘。超聲引導(dǎo)下神經(jīng)松動(dòng)術(shù)適用于腕管綜合征等周圍神經(jīng)卡壓病例。

3、神經(jīng)阻滯

在影像引導(dǎo)下將利多卡因注射液與糖皮質(zhì)激素混合注射至神經(jīng)周圍，可快速阻斷痛覺傳導(dǎo)。三叉神經(jīng)痛可采用半月神經(jīng)節(jié)射頻消融，糖尿病周圍神經(jīng)病變可行交感神經(jīng)節(jié)阻滯。硬膜外阻滯適用于腰椎間盤突出導(dǎo)致的根性疼痛，效果可持續(xù)1-3個(gè)月。操作需由疼痛科醫(yī)師執(zhí)行，注意避免血管內(nèi)注射。

4、生活調(diào)整

保持每日7-8小時(shí)睡眠有助于神經(jīng)修復(fù)，枕頭高度以維持頸椎自然曲度為佳。飲食中增加三文魚、核桃等富含ω-3脂肪酸的食物，減少精制糖攝入以防加重炎癥。溫水浴時(shí)加入硫酸鎂可放松肌肉，水溫不宜超過(guò)40℃。避免提重物或長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)，建議每30分鐘變換體位。戒煙限酒可改善神經(jīng)微循環(huán)。

5、心理干預(yù)

慢性神經(jīng)痛患者可進(jìn)行正念減壓訓(xùn)練，每天練習(xí)10分鐘呼吸冥想。認(rèn)知行為治療幫助糾正對(duì)疼痛的災(zāi)難化思維，建立疼痛應(yīng)對(duì)策略。生物反饋療法通過(guò)儀器監(jiān)測(cè)肌電信號(hào)，學(xué)習(xí)自主放松緊張肌肉。參加疼痛管理小組可獲得社會(huì)支持，分享應(yīng)對(duì)經(jīng)驗(yàn)。焦慮抑郁情緒明顯者需聯(lián)合心理科會(huì)診。

神經(jīng)痛緩解期間應(yīng)穿著寬松衣物減少摩擦刺激，選擇軟底鞋減輕足部神經(jīng)壓力。補(bǔ)充B族維生素尤其是甲鈷胺片可促進(jìn)神經(jīng)髓鞘修復(fù)，但需避免過(guò)量導(dǎo)致感覺異常加重。記錄疼痛日記包括發(fā)作時(shí)間、誘因和強(qiáng)度，復(fù)診時(shí)提供醫(yī)生參考。急性加重或出現(xiàn)肌力下降、大小便失禁等警示癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。建立規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，如游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于維持神經(jīng)功能。