食管癌放療一般需要4-7周，具體時(shí)間與腫瘤分期、放療方案、患者耐受性等因素有關(guān)。
食管癌放療的療程設(shè)計(jì)通常以周為單位。對(duì)于根治性放療，常規(guī)分割方案為每日1次、每周5次，總劑量50-60Gy需持續(xù)5-6周完成。若采用大分割放療方案，單次劑量提高至2.5-3Gy，總治療周期可縮短至4-5周。對(duì)于術(shù)前新輔助放療，療程通?？刂圃?-5周內(nèi)，劑量約40-45Gy。術(shù)后輔助放療根據(jù)手術(shù)切除情況調(diào)整，若存在殘留病灶需追加放療2-3周。姑息性放療針對(duì)晚期患者，為緩解吞咽困難等癥狀，可能僅需1-3周短程治療。放療期間需每周復(fù)查血常規(guī)評(píng)估骨髓抑制情況，同時(shí)通過(guò)影像學(xué)檢查監(jiān)測(cè)腫瘤退縮程度。
放療期間建議保持高蛋白、高熱量軟食，避免辛辣刺激性食物加重食管黏膜損傷。每日少量多次飲水有助于緩解口干癥狀，治療區(qū)域皮膚須避免日曬及摩擦。出現(xiàn)放射性食管炎時(shí)可含服康復(fù)新液保護(hù)黏膜，吞咽疼痛明顯者可臨時(shí)使用利多卡因膠漿局部麻醉。治療后定期復(fù)查胃鏡和胸部CT，隨訪頻率為治療后2年內(nèi)每3-6個(gè)月一次。若出現(xiàn)進(jìn)行性吞咽困難、體重下降等異常表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)返院復(fù)查。