一直流眼淚可能與淚道阻塞、干眼癥、結(jié)膜炎、角膜炎、倒睫等原因有關(guān)。可通過(guò)熱敷按摩、人工淚液、抗生素滴眼液、抗病毒藥物、手術(shù)矯正等方式治療。
1、淚道阻塞
淚道阻塞是淚液排出通道受阻導(dǎo)致的溢淚,可能與先天性發(fā)育異常、外傷、炎癥等因素有關(guān)。表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)持續(xù)性流淚,遇風(fēng)或寒冷刺激加重。治療可先嘗試淚囊區(qū)熱敷配合按摩,若無(wú)效需行淚道探通術(shù)或鼻腔淚囊吻合術(shù)。
2、干眼癥
干眼癥因淚液分泌不足或蒸發(fā)過(guò)快導(dǎo)致反射性流淚,常見(jiàn)于長(zhǎng)期使用電子屏幕、佩戴隱形眼鏡人群。伴隨眼部干澀、異物感,可使用玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液等人工淚液緩解。
3、結(jié)膜炎
細(xì)菌性或病毒性結(jié)膜炎會(huì)刺激淚腺分泌增多,表現(xiàn)為眼紅、分泌物增加伴流淚。細(xì)菌感染可使用左氧氟沙星滴眼液,病毒感染需用更昔洛韋眼用凝膠,過(guò)敏性結(jié)膜炎需配合奧洛他定滴眼液。
4、角膜炎
角膜炎癥或潰瘍會(huì)引發(fā)保護(hù)性流淚,常見(jiàn)于隱形眼鏡護(hù)理不當(dāng)或外傷后。伴隨劇烈眼痛、畏光,需及時(shí)使用氟康唑滴眼液抗真菌或阿昔洛韋滴眼液抗病毒治療,嚴(yán)重者需角膜移植。
5、倒睫
睫毛逆向生長(zhǎng)摩擦角膜導(dǎo)致流淚,多見(jiàn)于兒童或老年人。少量倒睫可拔除,多發(fā)倒睫需行瞼內(nèi)翻矯正術(shù),術(shù)后使用妥布霉素地塞米松眼膏預(yù)防感染。
日常需注意眼部衛(wèi)生,避免揉眼,外出佩戴防風(fēng)鏡。減少電子屏幕使用時(shí)間,保持環(huán)境濕度40%-60%。飲食多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物。若流淚持續(xù)超過(guò)3天或伴隨視力下降、眼瞼腫脹等癥狀,應(yīng)立即到眼科就診排查青光眼等嚴(yán)重疾病。