腰肌勞損可通過休息制動、物理治療、藥物治療、中醫(yī)治療、手術治療等方式緩解。腰肌勞損通常與急性損傷遷延、長期勞損、寒冷刺激、腰椎結構異常、體質虛弱等因素有關。
一、休息制動
急性期應臥床休息1至3天，選擇硬板床，避免腰部承重。疼痛緩解后可佩戴腰圍逐步下床活動，但應避免彎腰提重物、久坐久站等加重腰部負荷的行為。休息有助于減輕局部炎癥水腫，為組織修復創(chuàng)造條件。
二、物理治療
熱敷、超短波、中頻電療等物理療法能促進血液循環(huán)，放松痙攣肌肉。熱敷可用熱水袋每日兩次，每次15分鐘。沖擊波治療能松解粘連組織，通常每周一次，連續(xù)3至5周。核心肌群訓練如小燕飛、五點支撐可增強腰椎穩(wěn)定性，需在醫(yī)生指導下循序漸進進行。
三、藥物治療
非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊可消炎鎮(zhèn)痛；肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片能緩解肌肉痙攣；外用膏藥如氟比洛芬凝膠貼膏可直接作用于疼痛部位。嚴重疼痛可短期使用曲馬多片，但所有藥物均需遵醫(yī)囑使用，避免胃腸道不適等副作用。
四、中醫(yī)治療
推拿手法可舒筋活絡，采用滾法、按法放松腰肌。針灸選取腎俞、委中等穴位，留針20分鐘。內服中藥如獨活寄生湯適用于寒濕痹阻型勞損，壯腰健腎丸適用于腎虛型。拔罐、艾灸等療法能祛濕散寒，改善局部代謝。
五、手術治療
保守治療無效且伴有腰椎不穩(wěn)、椎間盤突出等器質性病變時，可考慮椎間孔鏡髓核摘除術、腰椎融合術等。手術旨在解除神經(jīng)壓迫，重建脊柱穩(wěn)定性，但術后仍需配合康復訓練防止復發(fā)，手術決策需經(jīng)骨科醫(yī)生全面評估。
腰肌勞損患者日常應保持正確坐姿，避免單側負重，睡眠時可在膝下墊軟枕減輕腰椎壓力。適度進行游泳、慢跑等有氧運動增強腰背肌耐力，注意腰部保暖，飲食中增加牛奶、豆制品等鈣質攝入。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢麻木，應及時復查調整治療方案。