寶寶每次吃完奶都吐奶可能與喂養(yǎng)姿勢不當(dāng)、進(jìn)食過快、胃食管反流、牛奶蛋白過敏、先天性幽門狹窄等原因有關(guān)，可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、拍嗝、更換奶粉、藥物治療等方式改善。
1、喂養(yǎng)姿勢不當(dāng)
哺乳時(shí)若寶寶頭部低于身體或含接乳頭不充分，容易吞咽過多空氣導(dǎo)致吐奶。建議家長采用半坐位姿勢喂養(yǎng)，使寶寶頭部略高于胃部，哺乳后豎抱15-20分鐘幫助排氣。母乳喂養(yǎng)需確保寶寶完全含住乳暈，奶瓶喂養(yǎng)應(yīng)選擇合適流速的奶嘴。
2、進(jìn)食過快
寶寶吸吮過急會(huì)使胃部短時(shí)間內(nèi)充盈過度，賁門括約肌發(fā)育不完善時(shí)易引發(fā)吐奶。家長可采取少量多次喂養(yǎng)方式，母乳喂養(yǎng)時(shí)按壓乳暈控制流速，人工喂養(yǎng)選擇小孔奶嘴。每喂5-10分鐘暫停拍嗝，喂奶總量不超過胃容量標(biāo)準(zhǔn)。
3、胃食管反流
嬰兒食管下段括約肌松弛可能導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流，表現(xiàn)為頻繁吐奶伴哭鬧?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用鋁碳酸鎂混懸液、磷酸鋁凝膠等黏膜保護(hù)劑，或西甲硅油乳劑減少氣體形成。嚴(yán)重者需進(jìn)行24小時(shí)食管pH監(jiān)測排除病理性反流。
4、牛奶蛋白過敏
配方奶喂養(yǎng)的寶寶可能出現(xiàn)嘔吐伴濕疹、腹瀉等過敏癥狀。建議家長更換深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方粉，母乳喂養(yǎng)母親需回避牛奶及制品。確診后可遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪滴劑或地氯雷他定干混懸劑抗過敏治療。
5、先天性幽門狹窄
出生后2-8周出現(xiàn)的噴射性嘔吐需警惕該病，超聲檢查可見幽門肌層增厚。確診后需禁食補(bǔ)液糾正脫水，采用阿托品注射液解痙治療無效者，需行幽門環(huán)肌切開術(shù)。術(shù)后6小時(shí)可開始少量喂水，24小時(shí)內(nèi)逐步恢復(fù)喂養(yǎng)。
家長應(yīng)記錄寶寶吐奶頻率、性狀及伴隨癥狀，吐奶后及時(shí)清潔口腔避免誤吸。保持喂養(yǎng)環(huán)境安靜，喂奶后避免立即平臥或劇烈活動(dòng)。若出現(xiàn)嘔吐物帶血、體重不增、精神萎靡等表現(xiàn)，需立即就醫(yī)排除腸梗阻、腦膜炎等嚴(yán)重疾病。日?？山o寶寶做腹部按摩促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，選擇防脹氣奶瓶減少空氣吸入。