腦血管病的檢查方法主要有頭顱CT、頭顱MRI、腦血管造影、頸部血管超聲和經顱多普勒超聲等。
1、頭顱CT
頭顱CT是腦血管病最常用的影像學檢查方法之一,能夠快速識別腦出血、腦梗死等急性腦血管病變。對于突發(fā)頭痛、嘔吐、意識障礙的患者,頭顱CT可幫助排除腦出血或大面積腦梗死。該檢查具有掃描時間短、成像清晰的特點,尤其適合急診患者。
2、頭顱MRI
頭顱MRI對腦組織的分辨率高于CT,能更早發(fā)現小灶性腦梗死,特別是腦干、小腦等后顱窩病變。彌散加權成像可在腦梗死發(fā)生后數小時內顯示病灶。MRI無輻射,但檢查時間較長,不適合躁動或危重患者。
3、腦血管造影
腦血管造影是診斷腦血管狹窄、動脈瘤、動靜脈畸形的金標準。通過向血管內注入造影劑,可清晰顯示腦血管的形態(tài)和血流情況。該檢查屬于有創(chuàng)操作,需穿刺動脈,存在一定風險,通常在其他檢查無法明確診斷時采用。
4、頸部血管超聲
頸部血管超聲通過高頻聲波無創(chuàng)評估頸動脈和椎動脈的管腔狹窄程度、斑塊性質及血流動力學變化。該檢查簡便安全,可重復進行,常用于腦血管病高危人群的篩查和隨訪。
5、經顱多普勒超聲
經顱多普勒超聲能透過顱骨檢測顱內大動脈的血流速度,評估腦血管痙攣、狹窄或側支循環(huán)建立情況。該檢查對蛛網膜下腔出血后血管痙攣的監(jiān)測具有獨特價值,但受操作者經驗影響較大。
腦血管病患者除定期進行相關檢查外,還需注意控制高血壓、糖尿病等基礎疾病,保持低鹽低脂飲食,戒煙限酒,適度運動。天氣變化時注意保暖,避免情緒激動。出現頭暈、肢體無力等預警癥狀時應及時就醫(yī),遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,不可擅自調整藥物劑量。