空腹胃疼可能與胃酸分泌過多、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、慢性胃炎、功能性消化不良等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為上腹部隱痛、灼燒感、反酸等癥狀。
1、胃酸分泌過多
空腹時胃酸持續(xù)分泌可能刺激胃黏膜，引發(fā)疼痛。長期精神緊張、飲食不規(guī)律或過量攝入辛辣食物可能誘發(fā)。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，避免空腹飲用咖啡或濃茶，必要時可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物中和胃酸。
2、胃潰瘍
胃黏膜局部缺損形成潰瘍，空腹時胃酸直接刺激潰瘍面導(dǎo)致疼痛，可能伴隨黑便、食欲下降。幽門螺桿菌感染或長期服用非甾體抗炎藥是常見誘因。需通過胃鏡確診，可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊聯(lián)合抗生素治療。
3、十二指腸潰瘍
疼痛多發(fā)生在餐后2-3小時或夜間，進食后可緩解。潰瘍多位于十二指腸球部，與胃酸過度分泌相關(guān)。確診需胃鏡檢查，治療可選用泮托拉唑鈉腸溶片、枸櫞酸鉍鉀顆粒等藥物。
4、慢性胃炎
胃黏膜長期炎癥導(dǎo)致空腹時隱痛，可能伴腹脹、噯氣。病因包括幽門螺桿菌感染、膽汁反流等。建議完善碳13呼氣試驗，可遵醫(yī)囑使用復(fù)方鋁酸鉍片、硫糖鋁混懸凝膠保護胃黏膜。
5、功能性消化不良
排除器質(zhì)性疾病后，胃腸動力異?；騼?nèi)臟高敏感性可能導(dǎo)致空腹不適。建議規(guī)律進食、減少產(chǎn)氣食物攝入，必要時使用多潘立酮片、馬來酸曲美布汀片調(diào)節(jié)胃腸蠕動。
日常需保持規(guī)律三餐，避免暴飲暴食及過度饑餓，空腹時可選蘇打餅干等堿性食物緩沖胃酸。疼痛持續(xù)或加重時應(yīng)及時就醫(yī)，完善胃鏡、幽門螺桿菌檢測等檢查。注意戒煙限酒，減少對胃黏膜刺激，睡眠時適當(dāng)抬高床頭有助于減少夜間胃酸反流。功能性消化不良患者可通過腹部按摩、飯后散步等方式改善癥狀。