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胸口中間疼這是怎么回事

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支修益 胸外科 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
掛號(hào)

胸口中間疼可能由胃食管反流、肋軟骨炎、心絞痛、胸膜炎、焦慮癥等原因引起,可通過(guò)藥物治療、物理治療、心理干預(yù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。

1、胃食管反流

胃酸反流刺激食管黏膜可能引發(fā)胸骨后灼痛,常伴隨反酸、噯氣??赡芘c飲食過(guò)飽、高脂飲食等因素有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、莫沙必利片等藥物抑制胃酸分泌。日常需避免睡前進(jìn)食,抬高床頭15-20厘米。

2、肋軟骨炎

肋軟骨無(wú)菌性炎癥會(huì)導(dǎo)致前胸壁局限性刺痛,咳嗽或按壓時(shí)加重。可能與病毒感染、外傷有關(guān)。急性期可局部冷敷,遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛,配合紅外線理療促進(jìn)炎癥吸收。

3、心絞痛

冠狀動(dòng)脈供血不足可能引起胸骨后壓榨性疼痛,可放射至左肩臂。通常由勞累、情緒激動(dòng)誘發(fā)。需立即舌下含服硝酸甘油片,長(zhǎng)期服用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片改善心肌缺血。建議完善心電圖、冠脈CTA檢查。

4、胸膜炎

胸膜炎癥刺激可導(dǎo)致呼吸相關(guān)性銳痛,伴隨咳嗽、低熱??赡芘c肺炎、結(jié)核感染有關(guān)。需使用頭孢克肟分散片、利福平膠囊抗感染,疼痛劇烈時(shí)可短期服用洛索洛芬鈉片。治療期間應(yīng)保持半臥位減輕呼吸牽拉痛。

5、焦慮癥

自主神經(jīng)功能紊亂可能引發(fā)心前區(qū)針刺樣疼痛,伴心悸、過(guò)度換氣。心理評(píng)估顯示焦慮量表評(píng)分升高??勺襻t(yī)囑服用鹽酸帕羅西汀片、勞拉西泮片調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì),配合認(rèn)知行為治療改善癥狀。

日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免辛辣刺激性食物。突發(fā)劇烈胸痛伴冷汗、呼吸困難時(shí)需立即撥打急救電話。慢性胸痛患者建議定期復(fù)查,記錄疼痛發(fā)作特點(diǎn)供醫(yī)生參考。運(yùn)動(dòng)可選擇低強(qiáng)度有氧訓(xùn)練,如散步、太極拳等,避免突然增加心臟負(fù)荷。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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胸口中間疼突然是怎么回事
胸口中間突然疼痛可能由胃食管反流、肋軟骨炎、心絞痛、胸膜炎、氣胸等原因引起,可通過(guò)調(diào)整體位、服用藥物、吸氧治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
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胸口中間按著疼是怎么回事
胸口中間按著疼可能與肌肉拉傷、肋軟骨炎、胃食管反流、心絞痛、胸膜炎等因素有關(guān),可通過(guò)休息、藥物治療、調(diào)整飲食等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
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