兒童濕疹可通過保濕護理、外用藥物、口服藥物、光療、環(huán)境控制等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、免疫異常、遺傳因素、環(huán)境刺激、微生物感染等原因引起。
1、保濕護理
每日使用無刺激的保濕霜如凡士林、絲塔芙潤膚乳,重點涂抹于紅斑、脫屑部位。沐浴水溫控制在37℃以下,時間不超過10分鐘,避免使用堿性沐浴露。家長需保持患兒指甲修剪平整,夜間可給患兒佩戴棉質手套。
2、外用藥物
中弱效糖皮質激素如丁酸氫化可的松乳膏、地奈德乳膏適用于急性期皮損,每日1-2次薄涂。鈣調磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏可用于面部及皮膚薄嫩部位。合并感染時可配合莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏。
3、口服藥物
第二代抗組胺藥如氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑可緩解瘙癢癥狀。嚴重泛發(fā)性濕疹可短期口服潑尼松片。免疫抑制劑如環(huán)孢素口服溶液需在醫(yī)生嚴格監(jiān)測下使用。
4、光療
窄譜中波紫外線治療適用于5歲以上頑固性濕疹患兒,每周2-3次照射。治療期間需佩戴專用護目鏡,照射后加強保濕護理。家長需注意觀察是否出現(xiàn)皮膚干燥等不良反應。
5、環(huán)境控制
選擇純棉透氣衣物,避免羊毛等粗糙面料。室內濕度維持在50%-60%,定期清洗空調濾網(wǎng)。遠離寵物毛發(fā)、花粉、塵螨等過敏原。哺乳期母親需忌口辛辣刺激及易過敏食物。
濕疹患兒需建立長期護理方案,急性期規(guī)范用藥控制癥狀,緩解期堅持每日保濕。避免過度清潔皮膚,洗澡后3分鐘內及時涂抹保濕劑。記錄飲食日記排查過敏原,保證充足睡眠。若皮損滲液、化膿或伴隨發(fā)熱,家長應立即帶孩子就醫(yī)。冬季可使用加濕器維持環(huán)境濕度,夏季注意保持皮膚干爽。定期復診評估病情,不可自行增減藥物。