白帶是女性陰道分泌物的統(tǒng)稱,主要由陰道黏膜滲出物、宮頸腺體及子宮內(nèi)膜分泌物混合而成,具有潤滑陰道、維持酸堿平衡和防御感染的作用。白帶的形成與女性生殖系統(tǒng)生理功能密切相關(guān),主要受雌激素水平、生殖道健康狀況及生理周期影響。
1、雌激素作用
雌激素刺激陰道黏膜和宮頸腺體分泌黏液,青春期后女性白帶量會(huì)明顯增多。這種生理性白帶呈蛋清樣或乳白色,無特殊氣味,在排卵期和妊娠期分泌量增加。若雌激素水平異常波動(dòng)可能導(dǎo)致白帶性狀改變,如使用避孕藥或圍絕經(jīng)期激素變化時(shí)。
2、陰道自潔功能
陰道上皮細(xì)胞含有糖原,經(jīng)乳酸桿菌分解產(chǎn)生乳酸,使陰道維持酸性環(huán)境抑制病原體生長。正常白帶中的脫落上皮細(xì)胞和分泌物參與形成這道生物屏障。當(dāng)頻繁沖洗陰道或?yàn)E用抗生素破壞菌群平衡時(shí),可能出現(xiàn)白帶異常。
3、宮頸黏液變化
宮頸黏液在月經(jīng)周期中呈現(xiàn)周期性變化,排卵期變得稀薄透明利于精子通過,黃體期轉(zhuǎn)為黏稠形成防護(hù)栓。這種變化使白帶呈現(xiàn)不同性狀,若宮頸炎或?qū)m頸病變時(shí),黏液可能夾雜血絲或呈膿性。
4、子宮內(nèi)膜脫落
月經(jīng)前后子宮內(nèi)膜碎片混入白帶,可能使其略帶褐色。病理情況下如子宮內(nèi)膜炎、內(nèi)膜息肉等疾病會(huì)導(dǎo)致白帶量增多并伴有異味,需通過婦科檢查鑒別。
5、生殖道感染
細(xì)菌性陰道病會(huì)使白帶呈灰白色伴魚腥味,外陰陰道假絲酵母菌病導(dǎo)致豆渣樣白帶,滴蟲性陰道炎產(chǎn)生黃綠色泡沫狀分泌物。這些病理性白帶多伴有瘙癢、灼痛等癥狀,需通過白帶常規(guī)檢查確診。
建議女性日常選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,避免穿緊身褲保持會(huì)陰透氣。清洗外陰時(shí)用溫水即可,無須使用洗液沖洗陰道。發(fā)現(xiàn)白帶顏色、氣味或量突然改變,或伴隨外陰不適時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行白帶常規(guī)和婦科檢查,明確病因后遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片、甲硝唑栓或保婦康栓等藥物,避免自行用藥延誤病情。