新生兒不會(huì)吃奶可能由生理性吮吸反射未成熟、舌系帶過短、口腔結(jié)構(gòu)異常、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育問題或感染性疾病等原因引起，需通過調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、檢查口腔結(jié)構(gòu)、評(píng)估神經(jīng)發(fā)育及排查感染等方式干預(yù)。
1、生理性吮吸反射未成熟
部分新生兒因早產(chǎn)或個(gè)體差異，吮吸反射尚未完全建立。表現(xiàn)為含乳困難、吸吮力弱，但無其他異常體征?？赏ㄟ^皮膚接觸、少量多次喂養(yǎng)刺激反射發(fā)育，通常2-4周內(nèi)逐漸改善。
2、舌系帶過短
舌系帶過短限制舌體上抬運(yùn)動(dòng)，導(dǎo)致無法有效包裹乳頭。常伴隨喂養(yǎng)時(shí)哭鬧、漏奶。需由醫(yī)生評(píng)估后決定是否行系帶切開術(shù)，術(shù)后配合吮吸訓(xùn)練可恢復(fù)。
3、口腔結(jié)構(gòu)異常
腭裂、高拱腭等先天畸形影響口腔負(fù)壓形成。表現(xiàn)為吸吮時(shí)鼻腔返流、嗆咳。需使用特殊奶嘴或進(jìn)行手術(shù)修復(fù)，喂養(yǎng)時(shí)保持45度體位減少誤吸。
4、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育問題
腦缺氧、顱內(nèi)出血等可能導(dǎo)致協(xié)調(diào)性吸吮-吞咽障礙。多伴有肌張力異常、反應(yīng)遲鈍。需神經(jīng)科評(píng)估后制定康復(fù)計(jì)劃，必要時(shí)采用鼻胃管過渡喂養(yǎng)。
5、感染性疾病
敗血癥、腦膜炎等感染可抑制吮吸反射。常見發(fā)熱、黃疸加重等全身癥狀。需立即住院治療原發(fā)病，靜脈營(yíng)養(yǎng)支持維持代謝需求。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)新生兒拒奶時(shí)，應(yīng)先檢查哺乳姿勢(shì)是否正確，嘗試不同體位喂養(yǎng)；觀察有無口腔白斑、舌體活動(dòng)受限等異常；記錄每日尿量及體重變化。若24小時(shí)內(nèi)完全拒食或伴隨精神萎靡、體溫異常，須立即就醫(yī)。哺乳期母親需保持飲食均衡，避免辛辣刺激食物，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用通草、王不留行等中藥材促進(jìn)泌乳。定期進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)，確保營(yíng)養(yǎng)攝入滿足新生兒需求。