乳腺癌內(nèi)分泌治療藥物常見副反應(yīng)包括潮熱、關(guān)節(jié)疼痛、骨質(zhì)疏松、血脂異常和子宮內(nèi)膜增厚等，可通過(guò)藥物調(diào)整、生活方式干預(yù)及對(duì)癥處理緩解。
1、潮熱
潮熱是雌激素受體調(diào)節(jié)劑如他莫昔芬的典型反應(yīng)，表現(xiàn)為面部突發(fā)性發(fā)熱、出汗。建議穿著透氣衣物，避免辛辣食物和酒精刺激。嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用加巴噴丁膠囊或文拉法辛緩釋片調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。
2、關(guān)節(jié)疼痛
芳香化酶抑制劑如來(lái)曲唑片易引發(fā)關(guān)節(jié)僵硬和疼痛，可能與雌激素水平驟降有關(guān)。適度運(yùn)動(dòng)如游泳可改善癥狀，疼痛明顯時(shí)可用塞來(lái)昔布膠囊或雙氯芬酸鈉緩釋片緩解。
3、骨質(zhì)疏松
長(zhǎng)期內(nèi)分泌治療會(huì)加速骨量流失，需定期監(jiān)測(cè)骨密度。補(bǔ)充鈣劑和維生素D3顆粒是基礎(chǔ)措施，唑來(lái)膦酸注射液等骨保護(hù)藥物可降低骨折風(fēng)險(xiǎn)。
4、血脂異常
雌激素抑制可能導(dǎo)致甘油三酯升高，需低脂飲食并增加有氧運(yùn)動(dòng)。若血脂持續(xù)超標(biāo)，可聯(lián)合阿托伐他汀鈣片或非諾貝特膠囊調(diào)控。
5、子宮內(nèi)膜增厚
他莫昔芬使用期間需每半年復(fù)查婦科超聲，異常出血時(shí)需排除內(nèi)膜病變。必要時(shí)行診刮術(shù)或更換為依西美坦片等芳香化酶抑制劑。
內(nèi)分泌治療期間應(yīng)保持均衡飲食，適量增加豆制品和深海魚類攝入以補(bǔ)充植物雌激素和歐米伽3脂肪酸；規(guī)律進(jìn)行快走或瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)，每周至少150分鐘；定期復(fù)查肝功能、血脂及骨密度指標(biāo)；若出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛、視力模糊或胸悶等不適，須立即就醫(yī)調(diào)整治療方案?；颊呖赏ㄟ^(guò)冥想或心理咨詢緩解焦慮情緒，家屬需關(guān)注其情緒變化并提供支持。