智齒發(fā)炎引起發(fā)燒可通過(guò)局部清潔、冷敷鎮(zhèn)痛、抗生素治療、切開(kāi)引流、拔牙手術(shù)等方式緩解。智齒冠周炎多由細(xì)菌感染、阻生齒刺激、免疫力下降、口腔衛(wèi)生不良、食物嵌塞等因素引起。
1、局部清潔
使用生理鹽水或復(fù)方氯己定含漱液漱口,每日重復(fù)進(jìn)行3-4次,有助于清除智齒周圍的食物殘?jiān)图?xì)菌。配合軟毛牙刷輕柔清潔患處,避免刺激牙齦。若存在膿性分泌物,可用無(wú)菌棉簽蘸取消毒液擦拭齦瓣下方。
2、冷敷鎮(zhèn)痛
將冰袋包裹毛巾后敷于面頰腫脹處,每次15-20分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。低溫能收縮血管減輕局部充血,緩解疼痛和發(fā)熱癥狀。禁止直接熱敷,可能加重炎癥擴(kuò)散。
3、抗生素治療
需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片或頭孢克洛膠囊等藥物控制感染。抗生素療程通常持續(xù)5-7天,不可自行增減藥量。對(duì)青霉素過(guò)敏者可改用克林霉素磷酸酯片。
4、切開(kāi)引流
當(dāng)形成明顯膿腫時(shí),口腔外科醫(yī)生會(huì)在局麻下切開(kāi)齦瓣排膿,放置橡皮引流條。術(shù)后需配合抗菌漱口液和口服抗生素,防止繼發(fā)感染。該操作能快速緩解腫脹導(dǎo)致的發(fā)熱和張口受限。
5、拔牙手術(shù)
對(duì)于反復(fù)發(fā)炎的阻生智齒,炎癥控制后建議擇期拔除。采用微創(chuàng)拔牙術(shù)可減少骨組織損傷,術(shù)后使用膠原蛋白海綿填塞牙槽窩。需拍攝曲面斷層片評(píng)估牙根與下頜神經(jīng)管的關(guān)系。
急性期應(yīng)選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米粥、蒸蛋羹等,避免辛辣刺激食物。每日飲水超過(guò)2000毫升促進(jìn)代謝,體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可臨時(shí)服用對(duì)乙酰氨基酚片退熱。恢復(fù)期間保持充足睡眠,暫停劇烈運(yùn)動(dòng),使用含氟牙膏維護(hù)口腔衛(wèi)生。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、吞咽困難或頸部腫脹需立即就醫(yī)。