癲癇患者需注意避免高糖、刺激性食物,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B6。飲食管理主要有避免酒精、控制咖啡因、減少精制糖攝入、增加鎂元素補(bǔ)充、保持規(guī)律進(jìn)食五個(gè)要點(diǎn)。
1、避免酒精
酒精可能降低抗癲癇藥物療效并誘發(fā)發(fā)作。啤酒、白酒等含酒精飲品會(huì)干擾中樞神經(jīng)系統(tǒng)穩(wěn)定性,部分患者飲酒后可能出現(xiàn)肌陣攣或全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作。建議完全戒斷酒精類飲品,包括含酒精的烹飪用料酒。
2、控制咖啡因
濃茶、咖啡、功能飲料中的咖啡因具有神經(jīng)興奮作用,可能降低癲癇發(fā)作閾值。每日咖啡因攝入量建議不超過(guò)200毫克,約相當(dāng)于兩杯美式咖啡。部分對(duì)咖啡因敏感的患者需完全避免攝入。
3、減少精制糖
血糖快速波動(dòng)可能誘發(fā)部分性發(fā)作。需限制蛋糕、糖果等高升糖指數(shù)食物,選擇全谷物、雜豆類等低升糖主食。生酮飲食需在醫(yī)生監(jiān)督下進(jìn)行,不可自行嘗試極端低碳水化合物飲食。
4、補(bǔ)充鎂元素
鎂離子缺乏可能影響神經(jīng)電信號(hào)傳導(dǎo)??蛇m量食用深綠色蔬菜、堅(jiān)果、香蕉等富鎂食物。但需注意堅(jiān)果類需研磨后食用,避免嗆咳風(fēng)險(xiǎn)。不建議自行服用鎂補(bǔ)充劑,過(guò)量可能引起腹瀉。
5、規(guī)律進(jìn)食
長(zhǎng)時(shí)間空腹導(dǎo)致的低血糖可能觸發(fā)發(fā)作。建議采用少量多餐模式,每3-4小時(shí)進(jìn)食一次。外出時(shí)隨身攜帶無(wú)糖餅干等應(yīng)急食品。合并糖尿病者需同步監(jiān)測(cè)血糖變化。
癲癇患者日常應(yīng)保持飲食日記記錄食物與發(fā)作的關(guān)聯(lián)性,烹飪方式以蒸煮為主避免油炸。合并用藥時(shí)需咨詢醫(yī)生食物與藥物的相互作用,如丙戊酸鈉需避免與高脂餐同服。體重管理對(duì)部分抗癲癇藥物導(dǎo)致的代謝異常尤為重要,建議每季度進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)評(píng)估。