月明砂一般是指夜明砂，具有清肝明目、活血消積的功效，可用于治療目赤腫痛、青盲雀目、小兒疳積等病癥。夜明砂是蝙蝠科動(dòng)物蝙蝠的干燥糞便，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
1、清肝明目
夜明砂性寒味辛，歸肝經(jīng)，能清瀉肝火。對(duì)于肝火上炎引起的目赤腫痛、畏光流淚有緩解作用，常與決明子、谷精草等配伍。肝陰不足導(dǎo)致的視物模糊也可在復(fù)方中使用，但需搭配枸杞子、熟地黃等滋陰藥物。
2、活血消積
夜明砂能活血散瘀，改善氣血瘀滯。對(duì)小兒飲食不節(jié)導(dǎo)致的疳積腹脹、面色萎黃有一定效果，多與山楂、雞內(nèi)金同用。其活血作用還可用于跌打損傷后的瘀血腫痛，常配伍紅花、當(dāng)歸等藥材。
3、退翳障
夜明砂對(duì)角膜云翳、白內(nèi)障早期等眼翳癥狀有輔助治療作用。傳統(tǒng)用法常與蟬蛻、木賊草等配伍研磨外敷或內(nèi)服，現(xiàn)代多制成復(fù)方眼藥水使用。需注意角膜潰瘍急性期禁用。
4、抗微生物
夜明砂含尿素、尿酸等成分，體外試驗(yàn)顯示對(duì)金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌有抑制作用。傳統(tǒng)用于治療痢疾時(shí)多與黃連、黃柏配伍，現(xiàn)代臨床已較少應(yīng)用。
5、調(diào)節(jié)代謝
夜明砂中的微量元素可能參與糖脂代謝。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明其提取物可降低高血糖模型小鼠的血糖水平，但具體機(jī)制尚不明確，目前僅作為傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn)的輔助用藥。
使用夜明砂前須經(jīng)專業(yè)中醫(yī)師辨證，孕婦及脾胃虛寒者禁用。本品可能攜帶病原微生物，需嚴(yán)格炮制后使用。服藥期間忌食辛辣油膩，出現(xiàn)惡心、腹瀉等不良反應(yīng)應(yīng)立即停用。不建議自行采集野生蝙蝠糞便入藥，應(yīng)通過(guò)正規(guī)渠道購(gòu)買炮制品。