早泄可能由心理因素、陰莖敏感度過(guò)高、前列腺炎、甲狀腺功能異常、遺傳因素等原因引起，可通過(guò)行為訓(xùn)練、藥物治療、心理干預(yù)等方式改善。
1、心理因素
焦慮、抑郁或伴侶關(guān)系緊張可能導(dǎo)致早泄。這類情況通常伴隨性交時(shí)緊張或過(guò)度興奮。建議通過(guò)心理咨詢或伴侶共同參與的行為療法改善，如停-動(dòng)技巧訓(xùn)練。日常需保持規(guī)律作息，避免過(guò)度疲勞。
2、陰莖敏感度過(guò)高
陰莖頭神經(jīng)末梢過(guò)度敏感可能引發(fā)早泄，常表現(xiàn)為輕微刺激即達(dá)到高潮。可通過(guò)局部麻醉劑如利多卡因凝膠降低敏感度，使用時(shí)需佩戴避孕套避免伴侶黏膜接觸。日常避免穿緊身褲減少摩擦刺激。
3、前列腺炎
慢性前列腺炎可能導(dǎo)致射精控制能力下降，多伴有尿頻、會(huì)陰脹痛?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、左氧氟沙星片等藥物控制炎癥。治療期間應(yīng)禁酒并避免長(zhǎng)時(shí)間騎行。
4、甲狀腺功能異常
甲狀腺激素水平異常可能影響射精調(diào)控，常合并心悸或體重變化。需檢測(cè)甲狀腺功能，確診后使用甲巰咪唑片或左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)激素。定期復(fù)查激素水平并保持低碘飲食。
5、遺傳因素
部分早泄患者存在5-羥色胺轉(zhuǎn)運(yùn)體基因多態(tài)性，表現(xiàn)為家族聚集傾向。這類情況可嘗試達(dá)泊西汀片等選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑調(diào)整劑量。建議記錄性行為日記輔助評(píng)估療效。
早泄患者應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng)如凱格爾訓(xùn)練增強(qiáng)盆底肌控制力，避免攝入辛辣刺激食物。性行為前可嘗試雙層避孕套減少刺激，伴侶雙方需建立良性溝通。若癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或伴隨其他不適，建議至男科或泌尿外科進(jìn)行專項(xiàng)檢查，包括陰莖生物感覺(jué)閾值測(cè)定、前列腺液常規(guī)等，排除器質(zhì)性病變后制定個(gè)性化治療方案。