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宮頸多發(fā)性囊腫是什么

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冷啟剛 婦科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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宮頸多發(fā)性囊腫是指宮頸腺體導(dǎo)管阻塞導(dǎo)致黏液潴留形成的多個(gè)囊性病變,屬于慢性宮頸炎的一種表現(xiàn)。宮頸多發(fā)性囊腫可能與激素水平異常、慢性炎癥刺激、宮頸損傷愈合不良等因素有關(guān),通常無明顯癥狀,少數(shù)可能出現(xiàn)陰道分泌物增多或接觸性出血。

1、激素水平異常

雌激素水平過高可能導(dǎo)致宮頸腺體分泌旺盛,若腺體開口阻塞則易形成囊腫。這種情況常見于育齡期女性,尤其是妊娠期或口服避孕藥者。通常無須特殊治療,定期婦科檢查觀察即可。若伴隨月經(jīng)紊亂,可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)激素。

2、慢性炎癥刺激

長期宮頸炎或陰道炎未及時(shí)治療,炎癥反復(fù)刺激可導(dǎo)致腺管狹窄或閉鎖。患者可能同時(shí)存在黃色膿性分泌物、性交疼痛等癥狀。需進(jìn)行白帶常規(guī)檢查明確病原體,細(xì)菌性感染可選用甲硝唑陰道泡騰片,支原體感染可用阿奇霉素分散片,配合保婦康栓局部治療。

3、宮頸損傷愈合不良

分娩、人工流產(chǎn)等宮頸手術(shù)操作后,修復(fù)過程中腺管上皮過度增生可能堵塞管腔。此類囊腫多位于宮頸外口,婦科檢查可見青白色囊泡。若無感染征象一般不需處理,合并感染時(shí)可使用克林霉素磷酸酯陰道片聯(lián)合紅外光物理治療。

4、先天性腺體結(jié)構(gòu)異常

少數(shù)患者因?qū)m頸腺體發(fā)育畸形導(dǎo)致導(dǎo)管先天性狹窄,這類囊腫多在青春期后被發(fā)現(xiàn)。通常體積較小且分布密集,超聲檢查可見多個(gè)無回聲區(qū)。若無癥狀可暫不干預(yù),定期復(fù)查宮頸TCT和HPV篩查排除其他病變。

5、宮頸局部免疫異常

免疫功能紊亂可能導(dǎo)致宮頸腺體局部微環(huán)境改變,黏液性質(zhì)變化易引發(fā)淤積。常見于自身免疫性疾病患者,可能伴隨反復(fù)陰道炎。需完善抗核抗體等免疫檢查,必要時(shí)使用轉(zhuǎn)移因子口服溶液調(diào)節(jié)免疫,配合苦參凝膠改善局部癥狀。

宮頸多發(fā)性囊腫患者應(yīng)保持外陰清潔干燥,避免使用刺激性洗液沖洗陰道。建議選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,性生活前后注意清潔。每年定期進(jìn)行婦科檢查和宮頸癌篩查,若出現(xiàn)異常陰道流血或排液應(yīng)及時(shí)就診。日??蛇m當(dāng)增加富含維生素E的食物如堅(jiān)果、橄欖油,有助于維持宮頸黏膜健康。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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多發(fā)性宮頸囊腫的形成原因
多發(fā)性宮頸囊腫主要由慢性宮頸炎、宮頸損傷、激素水平異常、病原體感染、宮頸腺管阻塞等原因引起。多發(fā)性宮頸囊腫通常表現(xiàn)為白帶增多、下腹墜脹、性交疼痛等癥狀,可通過藥物治療、物理治療等方式干預(yù)。