甲狀腺腫瘤的癥狀和體征主要有頸部腫塊、聲音嘶啞、吞咽困難、呼吸不暢和甲狀腺功能異常等表現(xiàn)。甲狀腺腫瘤可分為良性結(jié)節(jié)和惡性腫瘤，早期可能無明顯癥狀，隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)局部壓迫或功能紊亂。
1、頸部腫塊
甲狀腺腫瘤最常見的體征是頸部前側(cè)出現(xiàn)無痛性腫塊，腫塊可能隨吞咽上下移動(dòng)。良性結(jié)節(jié)通常邊界清晰、活動(dòng)度好，惡性腫瘤可能質(zhì)地較硬、形態(tài)不規(guī)則。腫塊直徑超過1厘米或增長迅速時(shí)需警惕惡性可能。
2、聲音嘶啞
腫瘤壓迫喉返神經(jīng)時(shí)可導(dǎo)致聲帶麻痹，表現(xiàn)為持續(xù)性聲音嘶啞或音調(diào)改變。惡性腫瘤侵犯神經(jīng)的發(fā)生率較高，良性腫瘤僅在體積過大時(shí)可能造成壓迫。該癥狀常提示腫瘤已突破甲狀腺包膜。
3、吞咽困難
增大的腫瘤可能壓迫食管，引起吞咽梗阻感或進(jìn)食困難。惡性腫瘤侵犯食管時(shí)可出現(xiàn)進(jìn)行性加重的吞咽障礙，可能伴有胸骨后疼痛。良性腫瘤通常僅在體積超過3厘米時(shí)才出現(xiàn)輕微壓迫癥狀。
4、呼吸不暢
腫瘤壓迫氣管會(huì)導(dǎo)致呼吸困難、喘鳴或夜間陣發(fā)性窒息感。巨大甲狀腺腫可能造成氣管移位或狹窄，急性出血時(shí)可能突發(fā)氣道梗阻。惡性腫瘤侵犯氣管時(shí)可出現(xiàn)咯血或持續(xù)性咳嗽。
5、甲狀腺功能異常
功能性腫瘤可能引起甲狀腺激素分泌異常，表現(xiàn)為心悸、多汗、體重下降等甲亢癥狀，或乏力、畏寒、便秘等甲減表現(xiàn)。多數(shù)甲狀腺癌屬于非功能性腫瘤，但晚期轉(zhuǎn)移可能破壞正常甲狀腺組織導(dǎo)致功能減退。
發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫瘤相關(guān)癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診內(nèi)分泌科或頭頸外科，通過超聲檢查、細(xì)針穿刺活檢等方式明確診斷。日常需避免頸部受壓和外傷，保持均衡飲食并適量攝入含碘食物，定期復(fù)查甲狀腺功能。術(shù)后患者應(yīng)遵醫(yī)囑服用左甲狀腺素鈉片等藥物替代治療，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致傷口出血，出現(xiàn)聲嘶、抽搐等異常情況需立即就醫(yī)。