乳腺炎期間回奶可能加重炎癥反應(yīng)并增加乳腺膿腫風(fēng)險。乳腺炎是哺乳期常見的乳腺組織感染性疾病，回奶行為可能導(dǎo)致乳汁淤積、細菌繁殖加速，主要危害包括乳汁淤積性腫塊、感染擴散、乳腺導(dǎo)管損傷等。
乳汁淤積是乳腺炎期間回奶最直接的危害。突然中斷哺乳會使乳汁在乳腺導(dǎo)管內(nèi)滯留，形成局部壓力增高，乳腺腺泡膨脹可能壓迫周圍血管和淋巴管。這種機械性壓迫會加重組織水腫，為細菌繁殖創(chuàng)造缺氧環(huán)境。淤積的乳汁中蛋白質(zhì)分解后產(chǎn)生的物質(zhì)可能刺激乳腺組織，誘發(fā)免疫反應(yīng)。臨床表現(xiàn)為乳房局部硬結(jié)范圍擴大，皮膚溫度升高，疼痛從脹痛轉(zhuǎn)為持續(xù)性跳痛。
感染擴散風(fēng)險在回奶過程中顯著上升。正常哺乳時，乳汁流動有助于沖刷乳腺導(dǎo)管內(nèi)的細菌，而回奶后這種自潔機制消失。金黃色葡萄球菌等病原體可在淤積乳汁中快速增殖，通過破損的乳頭或淋巴管擴散。部分患者可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱等全身癥狀，血液檢查可見白細胞計數(shù)和C反應(yīng)蛋白明顯升高。嚴重者可能發(fā)展為乳腺膿腫，需超聲引導(dǎo)下穿刺引流。
乳腺導(dǎo)管結(jié)構(gòu)可能因回奶操作不當遭受損傷。暴力按摩或過度擠壓可能造成導(dǎo)管上皮撕裂，形成微小創(chuàng)面。這些損傷不僅加重炎癥反應(yīng)，還可能影響后續(xù)哺乳功能。部分患者康復(fù)后可能出現(xiàn)導(dǎo)管狹窄，表現(xiàn)為再次哺乳時乳汁排出不暢。導(dǎo)管完整性破壞還會增加細菌定植概率，導(dǎo)致乳腺炎反復(fù)發(fā)作。
乳腺炎期間應(yīng)保持規(guī)律哺乳或使用吸奶器排空乳汁，避免突然回奶。出現(xiàn)發(fā)熱超過38.5攝氏度或乳房皮膚發(fā)紅面積擴大時需及時就醫(yī)。治療期間可冷敷緩解疼痛，穿著寬松內(nèi)衣減少壓迫。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入，有助于炎癥修復(fù)。完全回奶應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進行，通常需要2-4周過渡期。