寶寶發(fā)熱頭燙身上不燙可通過物理降溫、調(diào)整環(huán)境溫度、補(bǔ)充水分、觀察精神狀態(tài)、遵醫(yī)囑使用藥物等方式處理。這種情況可能與感染、環(huán)境因素、脫水、免疫反應(yīng)、中暑等原因有關(guān)。
1、物理降溫
使用溫水擦拭寶寶額頭、頸部、腋窩等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免酒精或冰水擦拭??膳浜贤藷豳N輔助降溫,每2-3小時更換一次。注意不要包裹過多衣物,保持皮膚透氣。
2、調(diào)整環(huán)境溫度
將室溫維持在24-26攝氏度,使用空調(diào)或風(fēng)扇時避免直吹。保持空氣流通但無對流風(fēng),濕度控制在50%-60%。移除發(fā)熱源如電熱毯、暖風(fēng)機(jī)等設(shè)備,避免穿戴化纖材質(zhì)衣物。
3、補(bǔ)充水分
每15-20分鐘喂食少量溫開水或口服補(bǔ)液鹽,24小時飲水量按每公斤體重80-100毫升計算。母乳喂養(yǎng)者可增加哺乳頻率。觀察排尿量及顏色,若4小時無排尿需警惕脫水。
4、觀察精神狀態(tài)
監(jiān)測體溫變化頻率為每小時1次,記錄發(fā)熱曲線。注意是否出現(xiàn)嗜睡、煩躁、抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。檢查皮膚有無皮疹、瘀斑,測量呼吸與心率是否異常增快。
5、遵醫(yī)囑使用藥物
體溫超過38.5攝氏度時可考慮使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。禁止交替使用不同退熱藥,用藥間隔不少于4-6小時。若發(fā)熱持續(xù)24小時以上或伴隨嘔吐腹瀉需及時就醫(yī)。
家長需保持寶寶臥床休息,提供易消化的流質(zhì)食物如米湯、蘋果泥。每日測量體溫4-6次并記錄,注意手腳溫度是否回暖。發(fā)熱期間暫停疫苗接種,痊愈后1周再補(bǔ)種。避免使用捂汗退熱法,出汗后及時更換干爽衣物。如出現(xiàn)拒食、呼吸急促、意識模糊等表現(xiàn)應(yīng)立即急診處理。恢復(fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C泡騰片或鋅制劑幫助免疫力恢復(fù)。