感音神經性聾可能由遺傳因素、噪聲暴露、藥物毒性、年齡增長、突發(fā)性耳聾等原因引起。感音神經性聾通常表現為聽力下降、耳鳴、眩暈等癥狀，可通過藥物治療、佩戴助聽器、人工耳蝸植入等方式干預。
1、遺傳因素
部分感音神經性聾與基因突變有關，如GJB2基因缺陷可導致先天性耳聾。這類患者可能在出生時或幼年即出現雙側對稱性聽力損失，常伴有前庭功能障礙。目前可通過基因檢測明確病因，但尚無特效治療方法，早期佩戴助聽器或植入人工耳蝸有助于改善聽力。
2、噪聲暴露
長期接觸超過85分貝的噪聲會導致耳蝸毛細胞不可逆損傷，常見于職業(yè)性噪聲暴露或長期使用耳機音量過大的人群。這類聽力損失多表現為高頻區(qū)聽力下降，可能伴有持續(xù)性耳鳴。建議避免噪聲刺激，必要時使用耳鳴掩蔽器或銀杏葉提取物片等藥物緩解癥狀。
3、藥物毒性
氨基糖苷類抗生素如硫酸慶大霉素注射液、利尿劑如呋塞米片等藥物具有耳毒性，可能破壞耳蝸毛細胞或聽神經。用藥后可能出現進行性聽力下降伴耳鳴，嚴重者可致全聾。使用這類藥物時需嚴格監(jiān)測聽力，發(fā)現異常應立即停藥并采用甲鈷胺片等神經營養(yǎng)藥物干預。
4、年齡增長
老年性聾是感音神經性聾的常見類型，與耳蝸毛細胞自然退化有關。表現為雙側對稱性高頻聽力減退，言語識別率下降明顯?？蓢L試使用尼莫地平片改善內耳微循環(huán)，配合數字編程助聽器進行聽力補償，同時需進行聽覺康復訓練。
5、突發(fā)性耳聾
突發(fā)性耳聾屬于感音神經性聾的特殊類型，可能與內耳微循環(huán)障礙、病毒感染等因素有關。患者多在72小時內出現單側重度聽力下降，常伴耳鳴或耳悶脹感。急性期需使用地塞米松磷酸鈉注射液沖擊治療，配合前列地爾注射液改善微循環(huán)，部分患者聽力可部分恢復。
感音神經性聾患者應避免接觸噪聲環(huán)境，控制高血壓糖尿病等基礎疾病，規(guī)律作息避免熬夜。飲食上可增加富含維生素B族的食物如全谷物、綠葉蔬菜，限制高鹽高脂飲食。建議每半年進行一次聽力檢查，聽力損失影響日常生活時應及時驗配助聽裝置，重度聾患者可評估人工耳蝸植入適應癥。出現突發(fā)聽力下降需立即就診，72小時內是黃金治療期。