5歲兒童智力低下可通過早期干預訓練、營養(yǎng)支持、藥物治療、心理行為治療、特殊教育等方式改善。智力低下可能與遺傳因素、圍產(chǎn)期損傷、代謝異常、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、社會環(huán)境刺激不足等原因有關。
1、早期干預訓練
針對語言發(fā)育遲緩可進行口肌訓練和認知刺激，運動功能障礙需開展大運動及精細動作訓練。建議家長每日進行20分鐘結構化游戲互動，使用積木、拼圖等教具強化手眼協(xié)調(diào)能力。醫(yī)療機構提供的感統(tǒng)訓練課程每周2-3次效果較好。
2、營養(yǎng)支持
缺乏二十二碳六烯酸會影響神經(jīng)髓鞘形成，可遵醫(yī)囑補充藻油DHA制劑。缺鐵性貧血患兒需配合蛋白琥珀酸鐵口服溶液治療，同時增加紅肉、動物肝臟攝入。維生素B12缺乏者可肌注維生素B12注射液。
3、藥物治療
甲狀腺功能減退需長期口服左甲狀腺素鈉片。苯丙酮尿癥患兒應使用低苯丙氨酸配方奶粉配合沙丙蝶呤片。腦癱患兒可短期使用胞磷膽堿鈉注射液營養(yǎng)神經(jīng)，癲癇發(fā)作時需服用左乙拉西坦口服溶液控制。
4、心理行為治療
存在自閉傾向兒童需應用應用行為分析法進行干預，攻擊行為可采用正性行為支持策略。家長需學習代幣制獎勵系統(tǒng)，通過視覺提示卡建立日常生活規(guī)則。感覺過敏患兒建議使用重力背心進行脫敏訓練。
5、特殊教育
建議進入融合教育環(huán)境，個別化教育計劃應包含生活自理、社交溝通等目標?？墒褂脠D片交換溝通系統(tǒng)培養(yǎng)表達能力，結構化教學環(huán)境需設置明確視覺提示。重度患兒需在特殊學校進行職業(yè)技能啟蒙訓練。
家長應建立規(guī)律作息制度，保證每日10小時睡眠，限制電子屏幕時間不超過1小時。飲食注意補充富含卵磷脂的蛋黃、魚類，每周進行3次游泳等水中運動促進感覺統(tǒng)合。定期評估發(fā)育商和適應行為量表，每3個月復查血常規(guī)、甲狀腺功能等指標。避免過度保護，鼓勵患兒參與簡單的家務勞動培養(yǎng)生活技能。