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乳房出血水是怎么回事

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劉愛華 風濕免疫科 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
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乳房出血水可能與乳腺導管擴張、乳腺導管內(nèi)乳頭狀瘤、乳腺炎、乳腺癌、外傷等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī),通過乳腺超聲、鉬靶檢查或乳管鏡等手段明確診斷。

1、乳腺導管擴張

乳腺導管擴張多見于中老年女性,可能與激素水平變化有關(guān)。乳腺導管分泌物滯留導致導管擴張,可能伴隨乳頭溢液,液體可呈血性或漿液性。日常需保持乳頭清潔,避免擠壓乳房。若合并感染需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療。

2、乳腺導管內(nèi)乳頭狀瘤

乳腺導管內(nèi)乳頭狀瘤是乳腺導管上皮的良性腫瘤,常表現(xiàn)為單側(cè)乳頭血性溢液,可能觸及乳暈區(qū)小腫塊。需通過乳管鏡或手術(shù)切除確診,術(shù)后病理檢查可明確性質(zhì)。藥物治療效果有限,確診后通常建議手術(shù)切除病灶。

3、乳腺炎

哺乳期乳腺炎可能因乳汁淤積合并感染導致乳房紅腫熱痛,嚴重時可出現(xiàn)膿血性分泌物。非哺乳期乳腺炎可能與自身免疫有關(guān)。需排空乳汁并遵醫(yī)囑使用青霉素V鉀片、左氧氟沙星片等抗生素,膿腫形成時需切開引流。

4、乳腺癌

乳腺癌中的導管內(nèi)癌或乳頭狀癌可能引起血性溢液,常伴隨乳房無痛性腫塊、皮膚橘皮樣改變。需通過乳腺鉬靶、核磁共振或活檢確診。根據(jù)分型可選擇保乳手術(shù)、全乳切除術(shù),配合化療藥物如多西他賽注射液、靶向藥物如曲妥珠單抗注射液等綜合治療。

5、外傷

乳房受到撞擊或擠壓可能導致乳腺導管損傷出血,表現(xiàn)為短暫性血性溢液。需避免繼續(xù)外力刺激,觀察出血是否自行停止。若持續(xù)出血或形成血腫,需就醫(yī)排除深層組織損傷,必要時進行加壓包扎或引流處理。

發(fā)現(xiàn)乳房出血水時需避免自行擠壓或熱敷,記錄溢液顏色、頻率及是否伴隨腫塊。日常選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦,哺乳期女性需保持正確銜乳姿勢防止乳頭皸裂。40歲以上女性建議每年進行乳腺專項檢查,高危人群可縮短篩查間隔。所有治療均需在醫(yī)生指導下進行,不可擅自使用止血藥物或偏方處理。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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