恒牙剛萌出時(shí)通常無(wú)須立即拔除乳牙，乳牙自然脫落是更理想的方式。乳牙滯留可能與頜骨發(fā)育不足、乳牙牙根吸收延遲等因素有關(guān)，建議通過(guò)口腔檢查評(píng)估后再?zèng)Q定干預(yù)措施。

乳牙滯留是兒童換牙期常見現(xiàn)象，多數(shù)情況下乳牙會(huì)隨著恒牙萌出逐漸松動(dòng)脫落。若乳牙牙根吸收不完全或頜骨空間不足，可能導(dǎo)致恒牙萌出受阻或位置異常。此時(shí)需由口腔醫(yī)生評(píng)估乳牙松動(dòng)度、恒牙萌出方向及頜骨發(fā)育情況，決定是否需輔助拔牙。過(guò)早拔除乳牙可能影響恒牙排列，而過(guò)晚拔除可能導(dǎo)致恒牙錯(cuò)位。臨床常見干預(yù)時(shí)機(jī)包括乳牙松動(dòng)度小于2度、恒牙萌出方向偏離超過(guò)15度或存在雙排牙現(xiàn)象。

少數(shù)情況下如乳牙嚴(yán)重齲壞繼發(fā)根尖周炎，或恒牙萌出受阻伴發(fā)囊腫時(shí)，需立即拔除乳牙。這類情況常伴隨牙齦腫脹、咬合疼痛等癥狀，需結(jié)合X線檢查判斷乳牙牙根與恒牙胚的關(guān)系。對(duì)于多生牙、先天缺牙等特殊發(fā)育異常，拔牙決策需綜合考慮全口咬合關(guān)系。

家長(zhǎng)應(yīng)定期觀察兒童牙齒替換進(jìn)程，每3-6個(gè)月進(jìn)行口腔檢查，避免過(guò)硬食物刺激松動(dòng)乳牙。日?？墒褂煤栏嗯浜蟽和瘜Ｓ醚谰€清潔，乳恒牙交替期建議選擇軟毛牙刷減少牙齦刺激。若發(fā)現(xiàn)乳牙滯留超過(guò)3個(gè)月或恒牙萌出位置異常，應(yīng)及時(shí)就診口腔正畸科，早期干預(yù)可降低后期矯正難度。哺乳動(dòng)物牙齒發(fā)育具有個(gè)體差異，多數(shù)情況下遵循自然生理過(guò)程更為安全。