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頭頂正中疼是怎么回事

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邵自強(qiáng) 神經(jīng)內(nèi)科 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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頭頂正中疼可能與緊張性頭痛、偏頭痛、頸椎病、高血壓、顱內(nèi)病變等因素有關(guān)??赏ㄟ^熱敷按摩、調(diào)整作息、藥物治療、物理治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

1、緊張性頭痛

長期精神緊張或姿勢不良可能導(dǎo)致頭皮肌肉持續(xù)收縮,表現(xiàn)為頭頂部壓迫樣鈍痛??蓢L試用熱毛巾敷頸部,配合對太陽穴、風(fēng)池穴進(jìn)行指壓按摩。若疼痛頻繁發(fā)作,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、鹽酸氟桂利嗪膠囊等藥物。

2、偏頭痛

血管神經(jīng)功能障礙引發(fā)的單側(cè)或雙側(cè)頭頂搏動(dòng)性疼痛,常伴隨畏光惡心。發(fā)作時(shí)可選擇安靜環(huán)境冷敷前額,避免聲光刺激。醫(yī)生可能開具苯甲酸利扎曲普坦片、琥珀酸舒馬普坦片、佐米曲普坦鼻噴霧劑等特異性治療藥物。

3、頸椎病

頸椎退變壓迫神經(jīng)根時(shí),疼痛可放射至頭頂區(qū),多伴有頸部僵硬感。建議避免長時(shí)間低頭,使用頸椎牽引器輔助拉伸。臨床常用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片配合超短波理療,嚴(yán)重者需考慮頸椎間盤切除術(shù)。

4、高血壓

血壓驟升時(shí)易出現(xiàn)頭頂脹痛,測量血壓超過140/90mmHg需警惕。應(yīng)立即靜臥休息,監(jiān)測血壓變化。常用硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊等降壓藥物,同時(shí)限制鈉鹽攝入,每日食鹽量不超過5克。

5、顱內(nèi)病變

腦腫瘤、蛛網(wǎng)膜下腔出血等疾病可引起持續(xù)性頭頂劇痛,可能伴隨嘔吐、意識障礙。需通過CT或MRI確診,垂體瘤可選擇經(jīng)鼻蝶竇入路切除術(shù),動(dòng)脈瘤破裂需緊急行介入栓塞治療。

日常應(yīng)保持規(guī)律作息,每日睡眠7-8小時(shí),避免過度疲勞。工作間隙做5分鐘頸部保健操,每小時(shí)起身活動(dòng)1次。飲食注意補(bǔ)充鎂元素,適量食用堅(jiān)果、深綠色蔬菜。若頭痛持續(xù)48小時(shí)不緩解,或出現(xiàn)視物模糊、言語障礙等預(yù)警癥狀,須立即前往神經(jīng)內(nèi)科就診。監(jiān)測血壓者需每日固定時(shí)間測量并記錄,服藥期間不可擅自調(diào)整劑量。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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