臀部皮膚潰爛流膿可通過局部清創(chuàng)、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式處理。臀部皮膚潰爛流膿可能與細(xì)菌感染、糖尿病、長期臥床、免疫缺陷、外傷等因素有關(guān)。
1、局部清創(chuàng)
使用生理鹽水或稀釋碘伏溶液沖洗創(chuàng)面，清除壞死組織和膿液。對于淺表潰爛，可用無菌紗布蘸取康復(fù)新液濕敷，促進創(chuàng)面愈合。操作時需佩戴無菌手套，避免交叉感染。清創(chuàng)后保持患處干燥透氣，可覆蓋無菌敷料。
2、外用藥物
細(xì)菌感染引起的潰爛可外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗生素藥膏。真菌感染需使用酮康唑乳膏或聯(lián)苯芐唑乳膏。合并濕疹時可短期涂抹氫化可的松乳膏。用藥前需清潔創(chuàng)面，每日涂抹2-3次，涂抹范圍應(yīng)超過潰爛邊緣2厘米。
3、口服藥物
嚴(yán)重感染需口服頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。糖尿病患者需配合二甲雙胍緩釋片或胰島素控制血糖。疼痛明顯者可服用布洛芬緩釋膠囊。免疫低下患者可加用匹多莫德口服液調(diào)節(jié)免疫力。所有口服藥物均需醫(yī)生指導(dǎo)使用。
4、物理治療
紅外線照射可改善局部血液循環(huán)，每次照射15-20分鐘。紫外線治療有助于控制感染，促進創(chuàng)面愈合。對于深度潰爛可采用負(fù)壓引流技術(shù)，持續(xù)吸引創(chuàng)面滲出液。物理治療需在醫(yī)療機構(gòu)由專業(yè)人員操作，一般每日或隔日進行一次。
5、手術(shù)治療
大面積壞死需行清創(chuàng)縫合術(shù)，徹底切除壞死組織。深部膿腫需切開引流，放置引流條。嚴(yán)重組織缺損可能需皮瓣移植修復(fù)。術(shù)后需定期換藥，監(jiān)測創(chuàng)面愈合情況。糖尿病患者術(shù)后需嚴(yán)格控制血糖，預(yù)防傷口不愈。
日常需保持臀部清潔干燥，避免久坐壓迫。選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)衣，每日更換。臥床患者每2小時翻身一次，使用氣墊床減壓。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C，促進組織修復(fù)。出現(xiàn)發(fā)熱、潰爛擴大等情況需立即就醫(yī)。定期監(jiān)測血糖，控制基礎(chǔ)疾病。避免抓撓患處，防止繼發(fā)感染。