生育健康寶寶需要從孕前準(zhǔn)備、孕期管理到產(chǎn)后護(hù)理全程科學(xué)干預(yù),主要包括孕前檢查、營養(yǎng)補(bǔ)充、疾病防控、生活習(xí)慣調(diào)整及定期產(chǎn)檢等關(guān)鍵措施。
1、孕前檢查
夫妻雙方應(yīng)在計(jì)劃懷孕前3-6個(gè)月完成全面體檢。女性需重點(diǎn)篩查TORCH感染、甲狀腺功能及婦科疾病,男性需檢查精液質(zhì)量和遺傳病攜帶情況。針對(duì)地中海貧血高發(fā)地區(qū),建議進(jìn)行基因檢測。發(fā)現(xiàn)異常時(shí)需遵醫(yī)囑治療,如女性甲狀腺功能減退可口服左甲狀腺素鈉片,男性少精癥可使用生精膠囊輔助改善。
2、營養(yǎng)儲(chǔ)備
孕前3個(gè)月起每日補(bǔ)充400微克葉酸直至孕早期結(jié)束,可選用斯利安葉酸片。同時(shí)增加富含鐵元素的食物如動(dòng)物肝臟、紅肉,預(yù)防貧血。備孕期女性體重指數(shù)應(yīng)控制在18.5-23.9之間,過度肥胖者需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),適量補(bǔ)充維生素E軟膠囊有助于改善卵子質(zhì)量。
3、疾病防控
孕前需完成風(fēng)疹、乙肝等疫苗接種,慢性病患者如糖尿病患者應(yīng)將糖化血紅蛋白控制在6.5%以下??谇患膊』颊邞?yīng)提前治療齲齒和牙周炎,避免孕期感染擴(kuò)散。有傳染病接觸史者需進(jìn)行專項(xiàng)篩查,HIV陽性孕婦需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用替諾福韋阻斷母嬰傳播。
4、環(huán)境規(guī)避
避免接觸放射線、農(nóng)藥等致畸物質(zhì),工作環(huán)境存在鉛、汞等重金屬暴露時(shí)應(yīng)調(diào)崗。家庭裝修后需通風(fēng)3-6個(gè)月,新購家具注意甲醛釋放問題。孕期前三個(gè)月特別敏感,需遠(yuǎn)離高溫環(huán)境如桑拿房,慎用染發(fā)劑和含維A酸護(hù)膚品。
5、產(chǎn)檢監(jiān)測
確診妊娠后應(yīng)建立圍產(chǎn)保健手冊(cè),按時(shí)完成NT檢查、唐氏篩查、大排畸超聲等11次規(guī)范產(chǎn)檢。妊娠期糖尿病孕婦需使用血糖儀每日監(jiān)測,子癇前期高危人群可服用阿司匹林腸溶片預(yù)防。發(fā)現(xiàn)胎兒異常時(shí)需進(jìn)行羊水穿刺或無創(chuàng)DNA檢測,必要時(shí)轉(zhuǎn)診至產(chǎn)前診斷中心。
備孕期間應(yīng)保持規(guī)律作息,每天保證7-8小時(shí)睡眠,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如游泳、瑜伽。飲食注意多樣化,每日攝入300-500克蔬菜、200-350克水果,適量食用深海魚類補(bǔ)充DHA。避免吸煙飲酒,減少咖啡因攝入,保持愉悅心態(tài)。產(chǎn)后堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)至少6個(gè)月,按時(shí)完成兒童疫苗接種和生長發(fā)育監(jiān)測。出現(xiàn)異常情況如持續(xù)嘔吐、陰道流血等癥狀需立即就醫(yī)。