嬰幼兒支氣管炎可通過抗感染治療、霧化吸入、拍背排痰、環(huán)境調(diào)節(jié)、營養(yǎng)支持等方式治療。嬰幼兒支氣管炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)、冷空氣刺激、免疫力低下等原因引起。
1、抗感染治療
病毒性支氣管炎可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒、磷酸奧司他韋顆粒等抗病毒藥物。細(xì)菌感染引起時(shí)需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。用藥期間需觀察嬰幼兒有無皮疹、腹瀉等不良反應(yīng),禁止自行調(diào)整劑量。
2、霧化吸入
布地奈德混懸液聯(lián)合硫酸特布他林霧化液可緩解氣道痙攣與炎癥。生理鹽水霧化能濕化氣道促進(jìn)排痰,霧化后需清潔面部并喂少量溫水。嚴(yán)重喘息時(shí)可短期使用異丙托溴銨霧化吸入溶液,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制使用頻次。
3、拍背排痰
五指并攏呈空心掌,由外向內(nèi)、由下向上輕拍嬰幼兒背部,每次5-10分鐘,餐前或餐后1小時(shí)進(jìn)行??膳浜象w位引流,將嬰幼兒頭低臀高俯臥于家長腿上。痰液黏稠時(shí)可先進(jìn)行蒸汽吸入稀釋痰液。
4、環(huán)境調(diào)節(jié)
保持室內(nèi)溫度20-24℃、濕度50%-60%,每日通風(fēng)2-3次。避免接觸塵螨、寵物毛發(fā)等過敏原,家庭成員禁止吸煙。夜間可使用加濕器,但需每日清洗水箱防止霉菌滋生。
5、營養(yǎng)支持
母乳喂養(yǎng)者按需哺乳,配方奶喂養(yǎng)可適當(dāng)稀釋。已添加輔食的嬰幼兒宜選擇南瓜粥、蘋果泥等易消化食物,少量多次喂溫水。避免海鮮、堅(jiān)果等易過敏食物,維生素AD滴劑可幫助黏膜修復(fù)。
嬰幼兒支氣管炎急性期需保證每日16-18小時(shí)睡眠,衣著寬松避免壓迫胸廓?;謴?fù)期可進(jìn)行撫觸按摩促進(jìn)血液循環(huán),但應(yīng)避免去人群密集場所。若出現(xiàn)呼吸頻率超過50次/分、口唇發(fā)紺或持續(xù)高熱,須立即就醫(yī)。日??赏ㄟ^接種肺炎疫苗、流感疫苗預(yù)防呼吸道感染,寒冷季節(jié)外出注意頸部保暖。