淋巴瘤的發(fā)生可能與遺傳因素、免疫功能異常、病毒感染、化學(xué)物質(zhì)暴露及放射線接觸等多種因素有關(guān)。淋巴瘤是起源于淋巴造血系統(tǒng)的惡性腫瘤,主要表現(xiàn)為無痛性淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱、盜汗及體重下降等癥狀。
1、遺傳因素
部分淋巴瘤患者存在家族聚集現(xiàn)象,可能與特定基因突變或遺傳易感性有關(guān)。例如霍奇金淋巴瘤中約5%的病例有家族史。這類患者需定期進(jìn)行體檢監(jiān)測,若發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)異常增大應(yīng)及時就醫(yī)。
2、免疫功能異常
艾滋病患者、器官移植后使用免疫抑制劑者等免疫功能低下人群,淋巴瘤發(fā)病概率顯著增高。免疫系統(tǒng)功能紊亂可能導(dǎo)致淋巴細(xì)胞異常增殖,最終發(fā)展為淋巴瘤。這類人群需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療。
3、病毒感染
EB病毒與伯基特淋巴瘤、鼻型NK/T細(xì)胞淋巴瘤密切相關(guān);人類T細(xì)胞白血病病毒1型可誘發(fā)成人T細(xì)胞白血病/淋巴瘤。病毒感染可能通過改變淋巴細(xì)胞基因表達(dá)誘發(fā)癌變。預(yù)防病毒感染對降低淋巴瘤風(fēng)險有一定幫助。
4、化學(xué)物質(zhì)暴露
長期接觸苯、除草劑等化學(xué)毒物可能損傷淋巴細(xì)胞DNA,增加非霍奇金淋巴瘤風(fēng)險。相關(guān)職業(yè)暴露人群應(yīng)做好防護(hù)措施,定期進(jìn)行血常規(guī)檢查。
5、放射線接觸
核輻射暴露或放射治療史可能破壞淋巴細(xì)胞遺傳物質(zhì),導(dǎo)致后續(xù)發(fā)生淋巴瘤。廣島原子彈幸存者中淋巴瘤發(fā)病率明顯增高證實這一關(guān)聯(lián)。必要時應(yīng)做好輻射防護(hù)。
預(yù)防淋巴瘤需注意增強(qiáng)免疫力,保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度疲勞。飲食上多攝入新鮮蔬菜水果,限制腌制、燒烤類食品。適當(dāng)進(jìn)行有氧運動,控制體重在正常范圍。避免接觸已知致癌物質(zhì),高危職業(yè)人群應(yīng)做好防護(hù)。出現(xiàn)持續(xù)淋巴結(jié)腫大、不明原因發(fā)熱等癥狀時,應(yīng)及時到血液科或腫瘤科就診,通過淋巴結(jié)活檢、骨髓穿刺等檢查明確診斷。確診后需根據(jù)病理類型和分期選擇化療、靶向治療或放療等方案,部分患者可能需要進(jìn)行造血干細(xì)胞移植。