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左胸上方疼痛是怎么回事

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車(chē)嘉銘 胸外科 副主任醫(yī)師
瑞金醫(yī)院
掛號(hào)

左胸上方疼痛可能與肌肉拉傷、肋軟骨炎、心絞痛、胸膜炎、胃食管反流等因素有關(guān),可通過(guò)休息、藥物治療、調(diào)整飲食等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性處理。

1、肌肉拉傷

劇烈運(yùn)動(dòng)或搬運(yùn)重物可能導(dǎo)致胸大肌或肋間肌拉傷,表現(xiàn)為局部刺痛或牽拉痛,按壓時(shí)加重??赏ㄟ^(guò)熱敷、外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑緩解,避免短期內(nèi)重復(fù)進(jìn)行高強(qiáng)度活動(dòng)。

2、肋軟骨炎

病毒感染或外傷可能引發(fā)肋軟骨無(wú)菌性炎癥,疼痛多位于第2-4肋軟骨交界處,咳嗽或深呼吸時(shí)明顯??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊消炎鎮(zhèn)痛,配合局部紅外線理療促進(jìn)恢復(fù)。

3、心絞痛

冠狀動(dòng)脈供血不足時(shí)可能出現(xiàn)壓榨性胸痛,常向左肩臂放射,伴胸悶氣短。需立即舌下含服硝酸甘油片,完善心電圖檢查。長(zhǎng)期需服用阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊,控制血壓血糖。

4、胸膜炎

肺部感染或結(jié)核可能累及胸膜,導(dǎo)致呼吸時(shí)刀割樣疼痛,伴發(fā)熱咳嗽。需使用頭孢克肟分散片抗感染,胸腔積液較多時(shí)可能需穿刺引流。臥床時(shí)建議患側(cè)臥位減輕摩擦。

5、胃食管反流

胃酸刺激食管可引發(fā)胸骨后燒灼痛,平臥或進(jìn)食后加重。可口服雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸,睡前3小時(shí)禁食。避免攝入咖啡、巧克力等降低食管括約肌壓力的食物。

日常需注意保持規(guī)律作息,避免熬夜和情緒激動(dòng)。疼痛發(fā)作時(shí)立即停止活動(dòng)并記錄疼痛特點(diǎn),持續(xù)超過(guò)20分鐘或伴隨冷汗、暈厥需緊急就醫(yī)。長(zhǎng)期吸煙者應(yīng)戒煙,肥胖人群需控制體重。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在心血管或消化系統(tǒng)疾病。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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