耳朵后邊有個骨頭突起可能是乳突、淋巴結(jié)腫大或骨瘤等引起的。乳突是顱骨的正常結(jié)構(gòu)，淋巴結(jié)腫大可能與感染、炎癥有關(guān)，骨瘤則屬于良性腫瘤。建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、乳突
乳突是顳骨的一部分，位于耳后下方，屬于正常解剖結(jié)構(gòu)。部分人群乳突較為突出，觸摸時可能誤認為異常腫塊。乳突表面覆蓋皮膚和肌肉，通常無壓痛感，若伴隨紅腫熱痛需警惕乳突炎。乳突炎多由中耳感染擴散引起，需抗生素治療如頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片。
2、淋巴結(jié)腫大
耳后淋巴結(jié)腫大常因局部感染導致，如頭皮毛囊炎、外耳道炎或咽喉炎。腫大的淋巴結(jié)質(zhì)地較軟，可活動，可能伴隨壓痛。病毒感染引起的腫大通常2-3周自行消退，細菌感染需使用羅紅霉素膠囊、左氧氟沙星片等藥物。持續(xù)不消退的腫大需排除結(jié)核或淋巴瘤。
3、骨瘤
骨瘤是生長緩慢的良性骨腫瘤，好發(fā)于顱面骨。耳后骨瘤表現(xiàn)為堅硬無痛的骨性突起，表面光滑。較小骨瘤無須處理，影響外觀或壓迫神經(jīng)時可手術(shù)切除。骨瘤可能與遺傳因素相關(guān)，但極少惡變。確診需依靠X線或CT檢查，與骨軟骨瘤等疾病鑒別。
4、皮脂腺囊腫
皮脂腺囊腫雖非骨性突起，但位置較深時可能被誤認。囊腫質(zhì)地中等，與皮膚粘連，可能繼發(fā)感染形成膿腫。未感染時可觀察，感染期需切開引流并口服克拉霉素緩釋片。反復發(fā)作的囊腫建議手術(shù)完整切除囊壁，避免復發(fā)。
5、外傷性骨痂
耳后區(qū)域曾受外力撞擊可能導致骨膜下血腫機化，形成異常骨性突起。此類突起形態(tài)不規(guī)則，可能有壓痛史。兒童更易發(fā)生因骨膜再生能力強。多數(shù)骨痂會隨時間重塑消退，顯著畸形需骨科干預。需與骨折畸形愈合鑒別，必要時行三維CT重建。
日常應注意避免耳后區(qū)域反復摩擦或擠壓，保持皮膚清潔。發(fā)現(xiàn)腫塊持續(xù)增大、質(zhì)地變硬或伴隨疼痛、發(fā)熱等癥狀時，須盡早就醫(yī)。避免自行熱敷或按摩不明原因的腫塊，防止感染擴散。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)顱骨異常病變。