鼻咽癌能否徹底治愈需根據(jù)病情分期、治療反應(yīng)等因素綜合判斷,早期患者通過規(guī)范治療有較高概率實現(xiàn)臨床治愈,中晚期患者以延長生存期和提高生活質(zhì)量為主要目標(biāo)。
早期鼻咽癌患者腫瘤局限在鼻咽部且未發(fā)生轉(zhuǎn)移,通過放療聯(lián)合化療的綜合治療手段,五年生存率可達較高水平。規(guī)范治療后定期隨訪無復(fù)發(fā)跡象,可視為臨床治愈。部分患者可能因個體差異或高危因素存在復(fù)發(fā)風(fēng)險,需終身監(jiān)測。中晚期鼻咽癌患者腫瘤已侵犯周圍組織或發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,此時治療重點轉(zhuǎn)為控制腫瘤進展。通過同步放化療、靶向治療、免疫治療等綜合手段,部分患者可實現(xiàn)長期帶瘤生存。腫瘤對治療的反應(yīng)性、患者身體狀況、基因突變類型等因素均會影響預(yù)后。復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性鼻咽癌通常采用系統(tǒng)性治療為主,局部治療為輔的策略。新藥臨床試驗和個體化治療方案為這部分患者提供了更多治療機會。
鼻咽癌患者治療期間應(yīng)保持高蛋白、高熱量飲食以維持營養(yǎng)狀態(tài),可適量食用魚肉、蛋奶等易消化食物。避免辛辣刺激性食物減少黏膜損傷,注意口腔清潔使用軟毛牙刷。治療后定期進行鼻咽鏡、EB病毒DNA檢測和影像學(xué)復(fù)查,出現(xiàn)涕血、耳鳴等癥狀需及時就診。適度進行太極拳、散步等低強度運動增強體質(zhì),治療結(jié)束后可逐步恢復(fù)正常工作生活,但應(yīng)避免過度勞累和熬夜等不良生活習(xí)慣。