慢性咽炎濾泡增生通常難以根治,但可通過規(guī)范治療和日常管理有效控制癥狀。慢性咽炎濾泡增生可能與長期炎癥刺激、胃食管反流、不良生活習(xí)慣等因素有關(guān),表現(xiàn)為咽部異物感、干癢、濾泡增生等癥狀。
慢性咽炎濾泡增生是咽部黏膜長期受刺激后的適應(yīng)性改變,濾泡增生本身屬于淋巴組織代償性反應(yīng)。通過規(guī)范治療如抑制胃酸、局部霧化吸入、中醫(yī)調(diào)理等方法可顯著緩解癥狀,但已形成的濾泡增生組織通常無法完全消退。部分患者在消除誘因后濾泡可能縮小,但黏膜組織學(xué)改變往往持續(xù)存在。若合并胃食管反流需同步治療反流問題,否則易反復(fù)發(fā)作。日常需嚴(yán)格避免煙酒、辛辣刺激等誘發(fā)因素,保持咽喉濕潤。
極少數(shù)患者濾泡增生嚴(yán)重伴明顯梗阻感時(shí),可考慮低溫等離子消融等手術(shù)治療,但術(shù)后仍需配合藥物治療和生活方式調(diào)整。手術(shù)僅能消除增生濾泡,無法改變慢性炎癥的病理基礎(chǔ),術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)仍存在。特殊職業(yè)用嗓過度者、合并過敏性鼻炎或鼻竇炎患者更需長期綜合管理。
慢性咽炎濾泡增生患者應(yīng)保持每日2000毫升飲水量,避免過度用嗓和接觸粉塵煙霧。飲食選擇富含維生素A、C的蔬菜水果如胡蘿卜、獼猴桃,適量食用銀耳、百合等滋陰食物。冬季可使用加濕器維持空氣濕度,晨起淡鹽水漱口有助于減輕炎癥。建議每半年復(fù)查喉鏡監(jiān)測(cè)病情變化,若出現(xiàn)聲嘶加重、吞咽困難需及時(shí)就診排查其他病變。