眼睛不聚焦可能由視疲勞、屈光不正、干眼癥、斜視、青光眼等原因引起，可通過調(diào)整用眼習(xí)慣、佩戴矯正眼鏡、使用人工淚液、手術(shù)治療等方式改善。

1、視疲勞

長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼或光線不足可能導(dǎo)致睫狀肌持續(xù)收縮，引發(fā)調(diào)節(jié)痙攣。表現(xiàn)為暫時(shí)性視物模糊、眼脹頭痛，閉眼休息后多可緩解。建議每用眼30分鐘遠(yuǎn)眺6米外景物20秒，避免熬夜或關(guān)燈玩手機(jī)。若伴隨眼瞼痙攣，可遵醫(yī)囑使用七葉洋地黃雙苷滴眼液改善微循環(huán)。

2、屈光不正

近視、遠(yuǎn)視或散光未及時(shí)矯正時(shí)，外界光線無法準(zhǔn)確聚焦在視網(wǎng)膜上?？赡艹霈F(xiàn)瞇眼、湊近看物等代償動(dòng)作，兒童還可能表現(xiàn)為閱讀時(shí)串行。需通過醫(yī)學(xué)驗(yàn)光確認(rèn)度數(shù)，佩戴框架眼鏡或角膜接觸鏡。高度近視者建議每年檢查眼底，警惕視網(wǎng)膜脫離風(fēng)險(xiǎn)。

3、干眼癥

淚液分泌不足或蒸發(fā)過快會(huì)導(dǎo)致角膜表面不平整，常見于長(zhǎng)期看電子屏幕、佩戴隱形眼鏡人群。典型癥狀包括異物感、畏光，晨起時(shí)可能因夜間淚液分泌減少而加重。可短期使用玻璃酸鈉滴眼液，嚴(yán)重者可考慮淚小點(diǎn)栓塞術(shù)。增加深海魚類攝入有助于改善瞼板腺功能。

4、斜視

眼外肌協(xié)調(diào)異常會(huì)造成雙眼視軸偏離，常見于嬰幼兒屈光參差或顱腦損傷后。顯性斜視可見眼球明顯偏斜，隱性斜視可能僅表現(xiàn)為閱讀時(shí)容易串行。需通過同視機(jī)檢查確診，部分病例需進(jìn)行眼肌矯正手術(shù)，術(shù)后配合視覺訓(xùn)練重建立體視功能。

5、青光眼

眼壓升高壓迫視神經(jīng)會(huì)導(dǎo)致視野缺損，急性發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)虹視現(xiàn)象。開角型青光眼早期常無自覺癥狀，閉角型可能伴眼紅頭痛。確診需做眼壓測(cè)量和視野檢查，可選用布林佐胺滴眼液控制眼壓，晚期可能需要小梁切除術(shù)。40歲以上人群建議每年篩查眼壓。

日常應(yīng)注意保持用眼距離40厘米以上，室內(nèi)光照強(qiáng)度不低于300勒克斯。增加菠菜、藍(lán)莓等富含葉黃素的食物攝入，每周進(jìn)行3次30分鐘以上的戶外活動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)視物重影、突發(fā)性聚焦困難或伴隨惡心嘔吐時(shí)，須立即就醫(yī)排查神經(jīng)系統(tǒng)病變。糖尿病患者需每半年檢查眼底，預(yù)防糖尿病視網(wǎng)膜病變導(dǎo)致的視覺質(zhì)量下降。