過敏性哮喘的癥狀主要有咳嗽、喘息、胸悶、氣短、夜間癥狀加重等。過敏性哮喘是支氣管哮喘的一種常見類型,主要由過敏原誘發(fā)氣道高反應(yīng)性導(dǎo)致。
1、咳嗽
過敏性哮喘患者常出現(xiàn)陣發(fā)性干咳,尤其在接觸過敏原后加重??人远嘣谝归g或清晨發(fā)作,可能伴隨咽喉癢感??人杂蓺獾鲤つな艽碳ぜ把装Y反應(yīng)引起,嚴(yán)重時可能影響睡眠質(zhì)量?;颊咝璞苊饨佑|塵螨、花粉等已知過敏原,可遵醫(yī)囑使用布地奈德吸入氣霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物控制癥狀。
2、喘息
喘息表現(xiàn)為呼吸時出現(xiàn)高調(diào)哨笛音,多發(fā)生在呼氣相。這是由于氣道平滑肌收縮、黏膜水腫導(dǎo)致氣道狹窄所致。癥狀輕時僅在劇烈活動后出現(xiàn),嚴(yán)重時靜息狀態(tài)下也可聞及。患者應(yīng)隨身攜帶沙丁胺醇吸入氣霧劑應(yīng)急,長期控制可選用氟替卡松吸入粉霧劑。
3、胸悶
患者常描述胸部壓迫感或緊縮感,如同重物壓迫胸腔。這種癥狀與氣道阻塞導(dǎo)致肺泡通氣不足有關(guān),可能伴隨焦慮情緒。胸悶發(fā)作時建議立即脫離過敏環(huán)境,保持坐位前傾姿勢以輔助呼吸,必要時使用異丙托溴銨氣霧劑緩解癥狀。
4、氣短
表現(xiàn)為呼吸費力、呼吸頻率加快,嚴(yán)重時出現(xiàn)口唇發(fā)紺。氣短程度與氣道阻塞程度相關(guān),輕微活動即可誘發(fā)?;颊邞?yīng)避免劇烈運動,監(jiān)測峰值呼氣流速,規(guī)律使用丙酸倍氯米松吸入氣霧劑維持治療。急性發(fā)作時需及時就醫(yī)進行氧療。
5、夜間癥狀加重
約半數(shù)患者癥狀在夜間至凌晨加重,可能與晝夜節(jié)律導(dǎo)致的激素水平變化有關(guān)。表現(xiàn)為頻繁覺醒、端坐呼吸,影響睡眠質(zhì)量。建議睡前清潔臥室減少塵螨,抬高床頭15度,嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑加用茶堿緩釋片控制夜間發(fā)作。
過敏性哮喘患者需長期規(guī)范治療,日常應(yīng)記錄癥狀日記,定期進行肺功能檢查。保持居住環(huán)境清潔,避免飼養(yǎng)寵物、使用羽毛制品等常見過敏原。合理進行有氧運動增強心肺功能,但需避免冷空氣刺激。出現(xiàn)癥狀急性加重時應(yīng)立即使用急救藥物,并及時就醫(yī)評估是否需要調(diào)整治療方案。飲食上注意補充維生素D和抗氧化物質(zhì),控制高脂高糖食物攝入。