寶寶打完疫苗第二天發(fā)燒通常是正常的免疫反應(yīng)。疫苗接種后發(fā)熱可能與疫苗激活免疫系統(tǒng)、個(gè)體敏感度、接種部位炎癥反應(yīng)、疫苗成分刺激、體溫調(diào)節(jié)暫時(shí)紊亂等因素有關(guān)。
1、免疫系統(tǒng)激活
疫苗中的抗原成分會(huì)刺激機(jī)體產(chǎn)生保護(hù)性抗體，此過程中可能釋放致熱原，導(dǎo)致體溫中樞調(diào)定點(diǎn)上移。這種發(fā)熱多為低熱，體溫多在37.5-38.5攝氏度之間，通常持續(xù)1-2天可自行消退。家長可讓寶寶多飲水，保持環(huán)境通風(fēng)。
2、個(gè)體敏感差異
部分嬰幼兒對疫苗成分反應(yīng)較強(qiáng)烈，可能出現(xiàn)超過38.5攝氏度的中低度發(fā)熱。這與遺傳背景、既往過敏史等有關(guān)。若寶寶精神尚可，可進(jìn)行物理降溫，如溫水擦浴或使用退熱貼。
3、局部炎癥反應(yīng)
接種部位可能出現(xiàn)紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn)，這種局限性反應(yīng)可能伴隨全身低熱。家長需觀察注射部位是否出現(xiàn)異常腫脹，避免擠壓或熱敷接種部位。
4、疫苗成分影響
減毒活疫苗如麻腮風(fēng)疫苗更易引起發(fā)熱反應(yīng)，因其含有活性病毒成分。滅活疫苗如百白破疫苗發(fā)熱概率相對較低。不同疫苗的發(fā)熱概率和程度存在差異。
5、體溫調(diào)節(jié)波動(dòng)
嬰幼兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善，疫苗接種后可能出現(xiàn)短暫體溫波動(dòng)。這種發(fā)熱往往在24小時(shí)內(nèi)達(dá)到高峰，隨后逐漸下降。測量體溫時(shí)需避開哭鬧、進(jìn)食等干擾因素。
家長應(yīng)密切監(jiān)測寶寶體溫變化，若發(fā)熱超過38.5攝氏度或持續(xù)超過48小時(shí)，或伴隨精神萎靡、拒食、抽搐等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)。接種后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持飲食清淡，可適量增加母乳或配方奶攝入。記錄發(fā)熱起止時(shí)間及最高溫度，復(fù)診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說明。不要自行使用退熱藥，需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇對乙酰氨基酚混懸滴劑或布洛芬混懸液等兒童專用劑型。