牙齒反復出血可能由牙齦炎、牙周炎、維生素缺乏、血液系統(tǒng)疾病或外傷等原因引起,需結合口腔檢查及實驗室檢查明確診斷。
1、牙齦炎
牙齦炎是牙齒反復出血最常見的原因,主要由牙菌斑堆積刺激牙齦導致。表現(xiàn)為牙齦紅腫、觸碰易出血,可能伴有口臭。日常需使用巴氏刷牙法清潔,配合牙線清除牙縫菌斑,醫(yī)生可能建議使用復方氯己定含漱液輔助消炎。
2、牙周炎
牙周炎是牙齦炎進展后的病變,伴隨牙槽骨吸收。除出血外還可出現(xiàn)牙齒松動、牙齦萎縮。需進行齦下刮治等專業(yè)治療,嚴重者需使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥。
3、維生素缺乏
長期缺乏維生素C或維生素K會影響凝血功能,導致牙齦脆弱出血。可通過增加新鮮蔬菜水果攝入補充,必要時遵醫(yī)囑服用維生素C片或維生素K1注射液。
4、血液系統(tǒng)疾病
白血病、血小板減少性紫癜等疾病會引發(fā)出血傾向,常伴隨皮膚瘀斑、鼻出血等癥狀。需通過血常規(guī)、骨髓穿刺等檢查確診,治療需針對原發(fā)病進行。
5、外傷因素
牙刷過硬、剔牙不當?shù)葯C械刺激會造成牙齦損傷出血。應選用軟毛牙刷,避免暴力清潔,外傷性出血通常24小時內(nèi)可自行停止。
日常應注意使用含氟牙膏配合軟毛牙刷清潔口腔,每半年進行一次潔牙,控制甜食攝入頻率。若出血持續(xù)1周以上或伴隨發(fā)熱、體重下降等癥狀,須及時就診血液科或口腔科排查系統(tǒng)性疾病。孕婦及長期服用抗凝藥物者出現(xiàn)牙齦出血應優(yōu)先就醫(yī)評估。