狂犬病毒主要通過(guò)被患病動(dòng)物咬傷或抓傷傳播，也可通過(guò)破損皮膚或黏膜接觸患病動(dòng)物唾液感染。傳播途徑主要有被犬類咬傷、被貓抓傷、接觸蝙蝠分泌物、器官移植感染、母嬰垂直傳播等。
1、被犬類咬傷
犬類是狂犬病毒最主要的傳播宿主，被發(fā)病期犬類咬傷后，病毒會(huì)通過(guò)傷口侵入人體。病毒在犬類唾液中含量較高，即使外觀健康的犬只也可能攜帶病毒。被咬傷后應(yīng)立即用肥皂水沖洗傷口15分鐘，并盡快接種狂犬疫苗和免疫球蛋白。
2、被貓抓傷
貓科動(dòng)物也是狂犬病毒的常見攜帶者，被發(fā)病期貓抓傷后存在感染風(fēng)險(xiǎn)。貓抓傷雖然傷口較淺，但病毒仍可能通過(guò)微小破損進(jìn)入體內(nèi)。特別是流浪貓或未接種疫苗的家貓，被抓傷后同樣需要規(guī)范處理傷口并接種疫苗。
3、接觸蝙蝠分泌物
蝙蝠是狂犬病毒的自然宿主，接觸蝙蝠唾液、尿液等分泌物可能造成感染。由于蝙蝠牙齒細(xì)小，咬傷可能不易察覺。在洞穴探險(xiǎn)或接觸蝙蝠后，如發(fā)現(xiàn)皮膚有不明破損，建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需要預(yù)防接種。
4、器官移植感染
極少數(shù)情況下可通過(guò)移植狂犬病毒感染者捐獻(xiàn)的器官或組織傳播。這類傳播潛伏期較短，病情進(jìn)展迅速。醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)對(duì)器官捐獻(xiàn)者進(jìn)行嚴(yán)格篩查，但仍有極低概率發(fā)生隱性感染導(dǎo)致的傳播。
5、母嬰垂直傳播
孕婦感染狂犬病毒后，病毒可能通過(guò)胎盤傳染給胎兒。這種情況較為罕見，但一旦發(fā)生后果嚴(yán)重。孕期被動(dòng)物咬傷應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)并決定是否進(jìn)行暴露后預(yù)防。
預(yù)防狂犬病最有效的方法是給寵物定期接種疫苗，避免接觸流浪動(dòng)物。被可疑動(dòng)物咬傷后要立即用流動(dòng)清水和肥皂交替沖洗傷口，不要包扎或縫合傷口。所有可疑暴露都應(yīng)盡快到狂犬病暴露預(yù)防處置門診就診，由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估是否需要接種疫苗。日常生活中要教育兒童不要逗弄陌生動(dòng)物，野外活動(dòng)時(shí)注意防范蝙蝠等野生動(dòng)物。