貫穿傷是否會留疤，取決于傷口深度、組織損傷程度、個人體質及后續(xù)處理等多種因素，貫穿傷是指致傷物穿透皮膚全層及皮下組織，甚至傷及更深層結構的損傷。
皮膚表層或真皮淺層的貫穿傷，由于損傷范圍局限，皮膚附屬器如毛囊、皮脂腺等結構破壞較少，愈合過程以表皮再生為主，形成疤痕的概率相對較低。這類傷口在得到及時、規(guī)范的處理后，如徹底清創(chuàng)、嚴密縫合，并使用促進愈合的藥物，愈合后可能僅留下一條顏色較淡的線性痕跡，隨時間推移會逐漸淡化，外觀影響較小。傷口愈合期間保持局部清潔干燥，避免感染，是減少疤痕形成的關鍵。
當貫穿傷深度達到真皮深層、皮下脂肪、肌肉甚至骨骼時，會引發(fā)嚴重的炎癥反應和成纖維細胞過度增生，導致大量膠原蛋白沉積，形成增生性疤痕或瘢痕疙瘩的風險顯著增加。這類傷口愈合過程復雜，愈合時間延長，且容易發(fā)生感染、壞死等并發(fā)癥，進一步刺激疤痕組織過度生長。對于這類損傷，除了精細的外科縫合技術，后期可能還需要借助硅酮凝膠敷料、壓力治療、激光治療乃至手術切除等綜合手段來干預和改善疤痕。
貫穿傷后是否留疤受多重因素影響。為最大限度減少疤痕，受傷后應立即就醫(yī)，由專業(yè)醫(yī)生進行清創(chuàng)、止血、縫合等處理。愈合期及愈合后，應嚴格防曬，避免紫外線照射導致色素沉著；可在醫(yī)生指導下使用硅酮凝膠等抗疤痕產(chǎn)品；保持均衡營養(yǎng)，攝入足量優(yōu)質蛋白和維生素C，有助于皮膚修復；避免搔抓或摩擦疤痕部位。若疤痕出現(xiàn)紅、腫、癢、痛或持續(xù)增生，應及時到皮膚科或整形外科就診，評估并采取進一步的治療措施。