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精索手術后睪丸一捏就疼

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顏克強 泌尿外科 副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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精索手術后睪丸一捏就疼可能是術后正常反應,也可能與感染、血腫等并發(fā)癥有關。精索手術包括精索靜脈曲張結扎術、精索鞘膜積液切除術等,術后局部組織會出現(xiàn)水腫和輕微疼痛,通常1-2周逐漸緩解。若疼痛持續(xù)加重或伴隨紅腫發(fā)熱,需警惕并發(fā)癥。

術后早期睪丸觸痛多與手術創(chuàng)傷有關。術中牽拉精索、分離組織可能造成睪丸周圍神經(jīng)敏感,輕微觸碰即可引發(fā)疼痛。這種疼痛多為鈍痛或刺痛感,活動時可能加重,休息后減輕。局部冰敷可幫助緩解腫脹,醫(yī)生可能開具布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥鎮(zhèn)痛。需避免劇烈運動或長時間站立,穿著寬松內(nèi)褲減少摩擦。

若疼痛伴隨皮膚發(fā)紅、溫度升高或分泌物,可能提示切口感染。細菌侵入手術部位會導致炎性物質(zhì)釋放,刺激神經(jīng)末梢產(chǎn)生持續(xù)跳痛。此時需就醫(yī)進行切口消毒,醫(yī)生可能開具頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素。術后血腫也會壓迫組織引發(fā)脹痛,超聲檢查可明確診斷,較大血腫需穿刺引流。極少數(shù)情況下疼痛與睪丸扭轉或輸精管損傷有關,需急診手術探查。

術后應保持會陰清潔干燥,每日用碘伏棉球消毒切口。避免提重物、騎車等增加腹壓的活動,防止傷口裂開。飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋促進修復,適量補充維生素C增強免疫力。如疼痛超過兩周未緩解、睪丸硬度改變或出現(xiàn)發(fā)熱,須立即復查超聲排除睪丸缺血等嚴重并發(fā)癥。術后1個月內(nèi)禁止性生活,定期隨訪至癥狀完全消失。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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