孕晚期胎兒動(dòng)的少是否正常需結(jié)合具體胎動(dòng)規(guī)律判斷。若胎動(dòng)次數(shù)較平日減少一半以上或持續(xù)減弱，可能提示異常；若胎動(dòng)規(guī)律與平時(shí)相近且符合每小時(shí)3-5次的標(biāo)準(zhǔn)，通常屬于正?，F(xiàn)象。

孕晚期胎動(dòng)減少可能與胎兒睡眠周期延長(zhǎng)有關(guān)，此時(shí)胎兒活動(dòng)呈現(xiàn)間歇性靜止，持續(xù)20-40分鐘后會(huì)恢復(fù)胎動(dòng)。孕婦可通過(guò)進(jìn)食甜食、改變體位或輕拍腹部刺激胎兒，若1-2小時(shí)內(nèi)能感知到3次以上明顯胎動(dòng)則無(wú)需過(guò)度擔(dān)憂。胎盤功能減退可能導(dǎo)致胎兒供氧不足，表現(xiàn)為胎動(dòng)頻率逐漸下降且幅度減弱，常伴隨胎心率異常。孕婦合并妊娠期高血壓或糖尿病時(shí)，血管病變會(huì)影響胎盤血流灌注，進(jìn)而引起胎兒活動(dòng)減少。臍帶繞頸或受壓可能造成突發(fā)性胎動(dòng)驟減，多伴有胎動(dòng)劇烈后突然停止的特征性表現(xiàn)。

極少數(shù)情況下，胎動(dòng)持續(xù)消失超過(guò)12小時(shí)需警惕胎死宮內(nèi)風(fēng)險(xiǎn)，常見(jiàn)于嚴(yán)重胎盤早剝、子癇前期或胎兒嚴(yán)重畸形等病理狀態(tài)。孕婦使用鎮(zhèn)靜類藥物或鎂劑治療時(shí)，藥物可能通過(guò)胎盤抑制胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)活動(dòng)。羊水過(guò)少時(shí)子宮壁直接壓迫胎兒，限制其活動(dòng)空間導(dǎo)致胎動(dòng)感知減弱。多胎妊娠晚期因?qū)m腔擁擠，胎兒活動(dòng)幅度減小易被誤判為胎動(dòng)減少。

建議孕晚期每日固定時(shí)間監(jiān)測(cè)胎動(dòng)，選擇餐后1小時(shí)采取左側(cè)臥位計(jì)數(shù)，正常情況每2小時(shí)應(yīng)感知到10次以上胎動(dòng)。避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥或處于嘈雜環(huán)境，適當(dāng)補(bǔ)充水分維持羊水量，發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)異常時(shí)立即就醫(yī)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查。注意觀察是否伴隨陰道流血、腹痛或血壓升高等異常癥狀，妊娠期糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)。定期產(chǎn)檢評(píng)估胎盤功能及胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況，必要時(shí)住院接受持續(xù)胎兒監(jiān)測(cè)。