新生兒臉上長小紅痘痘通常是新生兒痤瘡或粟丘疹的表現(xiàn),可能與母體激素影響、皮脂腺分泌旺盛、局部刺激等因素有關(guān)。建議保持皮膚清潔干燥,避免過度包裹或摩擦,一般無須特殊治療會自行消退。
1、新生兒痤瘡
新生兒痤瘡多由母體雄激素通過胎盤刺激皮脂腺增生導(dǎo)致,表現(xiàn)為面部紅色丘疹或膿皰,常見于出生后2-4周。日常護(hù)理需用溫水輕柔清潔,避免使用油脂類護(hù)膚品。若持續(xù)加重可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏預(yù)防感染,禁用激素類藥膏。
2、粟丘疹
粟丘疹是皮脂腺導(dǎo)管堵塞形成的白色或淡黃色小丘疹,多分布于鼻部、面頰。通常由新生兒皮脂腺未完全發(fā)育導(dǎo)致,無須處理會在數(shù)周內(nèi)自行消退。家長切忌擠壓或針挑,以免引發(fā)感染。哺乳后及時(shí)擦凈面部奶漬有助于減少發(fā)生。
3、熱疹
高溫悶熱環(huán)境下汗腺堵塞可能引發(fā)熱疹,表現(xiàn)為密集針尖大小紅疹伴瘙癢。建議調(diào)節(jié)室溫至24-26℃,穿著純棉透氣衣物,洗澡時(shí)可加入少許爐甘石洗劑緩解癥狀。若出現(xiàn)膿皰或發(fā)熱需就醫(yī)排除細(xì)菌感染。
4、接觸性皮炎
對衣物洗滌劑、潤膚乳等物質(zhì)的過敏反應(yīng)可能導(dǎo)致局部紅斑、丘疹。需更換為無香料嬰兒專用洗護(hù)產(chǎn)品,皮疹處可薄涂氧化鋅軟膏保護(hù)皮膚屏障。哺乳期母親應(yīng)避免進(jìn)食易致敏食物如海鮮、堅(jiān)果等。
5、真菌感染
念珠菌感染可能表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑伴脫屑,多與潮濕環(huán)境或抗生素使用有關(guān)。確診需通過真菌鏡檢,治療可遵醫(yī)囑使用制霉菌素乳膏,同時(shí)注意保持皮膚皺褶部位干燥,奶癬患兒需加強(qiáng)口腔清潔。
日常需每日用37-40℃清水清潔面部,動作輕柔避免破壞皮膚屏障。選擇A類安全標(biāo)準(zhǔn)的嬰兒衣物,洗滌時(shí)充分漂洗。母乳喂養(yǎng)者母親應(yīng)保持飲食清淡,配方奶喂養(yǎng)需注意奶瓶消毒。若皮疹持續(xù)超過1個(gè)月、擴(kuò)散至全身或伴隨發(fā)熱、膿液滲出等癥狀,應(yīng)及時(shí)至兒科或皮膚科就診。觀察記錄皮疹變化情況有助于醫(yī)生判斷病因,切忌自行使用成人護(hù)膚品或偏方處理。