青少年抑郁癥初期可能出現(xiàn)情緒低落、興趣減退、睡眠障礙、注意力下降和軀體不適等癥狀。抑郁癥是一種以持續(xù)情緒低落為核心癥狀的心理疾病，早期識別有助于及時干預。
1、情緒低落
青少年可能表現(xiàn)出持續(xù)兩周以上的悲傷、空虛或易怒情緒，對日常活動失去愉悅感。這種情緒變化與青春期正常的情緒波動不同，往往無明顯外界誘因且難以自我調(diào)節(jié)。部分患者會頻繁哭泣或表達無望感，可能伴隨自我否定言論，如覺得自己毫無價值。家長需留意孩子情緒變化的持續(xù)時間及強度，避免簡單歸因為叛逆期表現(xiàn)。
2、興趣減退
原本熱衷的課外活動、社交或愛好突然失去吸引力，可能拒絕參與集體活動或放棄長期堅持的興趣班。典型表現(xiàn)為退出朋友圈、長時間獨處，甚至對既往獲得的獎勵或成就漠不關(guān)心。這種變化不同于暫時的疲憊或興趣轉(zhuǎn)移，往往伴隨活動時的愉悅感喪失。家長可觀察孩子是否出現(xiàn)選擇性社交回避，如僅拒絕特定場合但保留部分社交行為。
3、睡眠障礙
常見入睡困難、早醒或睡眠過多等模式改變，可能伴隨晝夜節(jié)律紊亂。部分患者夜間清醒時沉浸于負面思考，白天則出現(xiàn)明顯倦怠。與學業(yè)壓力導致的暫時失眠不同，抑郁相關(guān)睡眠問題通常持續(xù)存在且與壓力源不匹配。家長需關(guān)注孩子是否出現(xiàn)持續(xù)日間功能損害，如上課頻繁瞌睡或早晨難以起床。
4、注意力下降
表現(xiàn)為學習成績突然下滑、作業(yè)完成質(zhì)量降低或無法集中精力聽課。這種認知功能損害可能被誤認為學習態(tài)度問題，實則與抑郁導致的思維遲緩、記憶提取困難有關(guān)。典型特征包括決策猶豫、健忘以及完成任務所需時間顯著延長。教師可能會反饋孩子課堂參與度降低或考試發(fā)揮失常。
5、軀體不適
可能出現(xiàn)反復頭痛、腹痛、食欲改變等軀體癥狀，醫(yī)學檢查往往無明確器質(zhì)性病變。青少年可能更傾向于主訴身體不適而非情緒問題，常見非特異性表現(xiàn)如惡心、肌肉酸痛或乏力。部分患者體重短期內(nèi)波動超過5%，可能伴隨進食行為異常。這類癥狀需要與青春期生長痛或消化系統(tǒng)疾病進行鑒別。
家長發(fā)現(xiàn)上述癥狀時應保持耐心溝通，避免指責或過度追問?？晒膭詈⒆訁⑴c適度體育鍛煉如每天30分鐘步行，幫助調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)水平。飲食上增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物，維持規(guī)律作息時間。若癥狀持續(xù)兩周以上或影響正常生活，需及時陪同至精神心理科就診，專業(yè)評估可能涉及心理量表檢查、生理指標檢測等綜合診斷方式。早期心理干預聯(lián)合家庭支持能有效改善預后。